Colitis bei Katzen: Anzeichen, Ursachen, Diagnose und Therapie

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Bild einer gemütlich ruhenden Katze.

In diesem Artikel behandeln wir Colitis bei Katzen. Wir bieten eine einfache und verständliche Erklärung der Colitis für Katzenbesitzer, deren Tiere betroffen sein könnten, sowie Informationen darüber, was getan werden kann, um einer Katze mit dieser Erkrankung zu helfen.

Was ist Colitis?

Colitis ist eine Entzündung des Dickdarms, des größten Teils des Darms, der den unteren Dünndarm mit dem Mastdarm und After verbindet. Der Dickdarm ist häufig der Ursprung von Verdauungsstörungen.

Der Dickdarm besteht aus drei Abschnitten: dem aufsteigenden, dem quer verlaufenden und dem absteigenden Teil. Diese bilden zusammen eine umgekehrte U-Form. Der Begriff „Colitis“ stammt von der Vorsilbe „Colon“, die auf die anatomische Stelle hinweist. Die Nachsilbe „-itis“ steht für „Entzündung“. Bei Colitis entzündet sich ein Teil oder der gesamte Dickdarm.

Entzündungen beschreiben die Reaktion des Körpers auf verschiedene Reize. Sie stellen die Hauptabwehr des Immunsystems gegen schädliche Einflüsse dar. Entzündungen können durch Infektionen, Reizungen oder Allergien ausgelöst werden. Sie führen zu Schwellungen, einem Wärmegefühl, Rötungen, Schmerzen und Funktionsstörungen. Bei einer Kolitis betreffen all diese Symptome den Dickdarm und verursachen unangenehme und besorgniserregende Krankheitszeichen.

Was verursacht Colitis?

Bild, das die möglichen Ursachen einer Kolitis bei Katzen veranschaulicht.

Es gibt verschiedene mögliche Ursachen für Colitis bei Katzen, und in vielen Fällen ist ein tierärztlicher Eingriff erforderlich.

Eine Kolitis kann durch alles verursacht werden, was zu einer Entzündung des Dickdarms führt. Zu den häufigsten Ursachen zählen:

  • Nahrungsmittelallergien ( die entzündliche Darmerkrankungen oder IBD verursachen, die sowohl den Dickdarm als auch andere Teile des Darms beeinträchtigen können)
  • Einnahme von reizenden Substanzen
  • Nebenwirkungen von Medikamenten
  • Virusinfektionen
  • Bakterielle Infektionen
  • Darmparasiten wie Spulwürmer
  • Protozoeninfektionen wie Giardia
  • Physikalische Reizstoffe wie Fremdkörper
  • Andere Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, wie Tumore

Symptome einer Colitis bei Katzen

Bild, das die häufigsten Symptome einer Kolitis bei Katzen zeigt.

Durchfall ist bei Katzen häufig ein deutlicher Hinweis auf eine Kolitis.

Colitis ist eine häufige Ursache für Dickdarmdurchfall bei Hauskatzen, insbesondere bei älteren Tieren. Das Hauptsymptom einer Colitis ist Durchfall, der entweder akut (kurzfristig) oder chronisch (über Tage, Wochen oder Monate) auftreten kann.

Colitis führt zu einer besonderen Art von Durchfall, die als „Dickdarmdurchfall“ bezeichnet wird. Es ist wichtig, den Unterschied zwischen den beiden Hauptarten von Durchfall bei Katzen zu verstehen.

1. Dünndarmdurchfall (verursacht durch eine Funktionsstörung des Dünndarms) äußert sich in der Regel durch größere Mengen wässrigen Stuhls, der gelegentlich ausgeschieden wird.

2. Dickdarmdurchfall (aus dem Kolon stammend) führt tendenziell zu kleineren Mengen weniger wässrigen Stuhls, der häufiger abgegeben wird und manchmal Gelee, Schleim sowie Spuren von Blut enthalten kann.

Wenn Ihre Katze Durchfall hat, machen Sie ein Foto davon und zeigen Sie es Ihrem Tierarzt. Sammeln Sie eine Probe und bringen Sie diese ebenfalls zum Tierarzttermin mit.

Bei einer Kolitis sowie bei Durchfall des Dickdarmtyps können folgende Symptome auftreten:

  • Tenesmus (Anspannung beim Stuhlgang)
  • Erhöhter Stuhldrang
  • Unfälle zB außerhalb der Katzentoilette oder innerhalb der Katzenklappe (überrascht auf dem Weg nach draußen zum Stuhlgang)
  • Erhöhte Blähungen können auftreten
  • Gewichtsverlust

Diagnose einer Kolitis

Wenn Ihr Tierarzt den Verdacht hat, dass Ihre Katze an einer Kolitis erkrankt sein könnte, können folgende Schritte unternommen werden.

1. Detaillierte Anamnese

Bild eines Tierarztes, der eine kranke Katze gründlich untersucht.

Wenn die Colitis Ihrer Katze nach 24-48 Stunden nicht abklingt, sollte ein Besuch beim Tierarzt in Erwägung gezogen werden.

Ihr Tierarzt bespricht alle Aspekte des Gesundheitszustands und der allgemeinen Fürsorge Ihrer Katze mit Ihnen, sucht nach Anzeichen für die Ursache der Erkrankung und fragt gezielt nach möglichen Auswirkungen auf die Verdauung.

Dies umfasst Fragen zum Impfstatus Ihrer Katze, ihrer Ernährungshistorie (einschließlich aller gegebenen Nahrungsergänzungsmittel), ihrem Parasitenbekämpfungsplan, ihrem Kontakt zu anderen Katzen sowie ihren Toilettengewohnheiten.

2. Körperliche Untersuchung

Bild eines Tierarztes, der den Magen einer Katze untersucht.

Bei akuter Kolitis ist eine eingehendere Untersuchung notwendig.

Ihr Tierarzt wird den gesamten Körper Ihrer Katze gründlich untersuchen. Dies umfasst eine Inspektion des Mauls und der Zähne, ein sorgfältiges Abtasten des Bauches, das Abhören von Brust und Bauch mit dem Stethoskop sowie eine Untersuchung des Analbereichs.

In einigen Fällen kann die Beschaffenheit von Stuhlspuren auf einem Thermometer überprüft werden, nachdem die Temperatur gemessen wurde. Bei Kolitis sind im Stuhl häufig Schleim, Gelee und Blutspuren erkennbar.

3. Routinemäßige Blutuntersuchungen, Urinanalyse und Stuhlanalyse

Bild, das einen Tierarzt zeigt, der bei einer Katze eine Blutuntersuchung durchführt.

Bei der Untersuchung der Colitis-Symptome einer Katze gehört eine Analyse von Blut, Kot und Urin der Katze zur Routine.

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Ihr Tierarzt eine Blutuntersuchung durchführt, einschließlich der üblichen diagnostischen Tests, wie hämatologische und biochemische Profile.

Bei Kolitis treten in der Regel nicht viele Anomalien auf. Es können jedoch Elektrolytstörungen festgestellt werden. Wichtig ist, dass andere Ursachen mit ähnlichen Krankheitssymptomen ausgeschlossen werden, wie zum Beispiel Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Pankreatitis oder infektiöse Peritonitis bei Katzen. Dies liegt daran, dass die Blutparameter, die diese Körperbereiche betreffen, normalerweise normal sind, was darauf hinweist, dass der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Katze gut ist.

Blutuntersuchungen sind auch hilfreich, um den Flüssigkeitshaushalt Ihrer Katze zu beurteilen, da bei Durchfall oft Dehydration auftritt.

Der Schilddrüsenhormonspiegel der Katze kann ebenfalls untersucht werden, da eine Schilddrüsenüberfunktion Durchfallsymptome verursachen kann, die denen einer Kolitis ähneln.

Eine Urinanalyse wird, wie bei vielen anderen kranken Katzen, im Rahmen einer allgemeinen Untersuchung durchgeführt.

Die Stuhlanalyse kann eine standardmäßige Flotation und Untersuchung des Stuhls, eine gefärbte Zytologie zum Nachweis von Parasiten und Bakterien sowie eine Überprüfung auf abnormale Blutzellen umfassen. Eine PCR-Analyse des Stuhls kann zur Überprüfung auf bestimmte Krankheitserreger eingesetzt werden.

4. Spezielle Blutuntersuchungen

Bild, das den Prozess der Analyse der Bluttestergebnisse einer Katze zeigt.

Bei einer Katze mit Colitis können auch andere ernsthafte Erkrankungen auftreten.

Ihr Tierarzt könnte spezielle Bluttests auf Virusinfektionen wie das Feline Leukämievirus (FeLV) und das Feline Immundefizienzvirus (FIV) empfehlen. Diese Erkrankungen können mit der Ursache der Kolitis in Zusammenhang stehen, und es hat erhebliche Folgen, wenn Ihre Katze positiv auf eines dieser Viren getestet wird.

5. Weitere Tests

Bild, das eine tierärztliche Röntgenaufnahme einer Katze zeigt.

Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen bieten einen genaueren Blick auf die mögliche Ursache der Colitis bei Ihrer Katze.

Schließlich können bei einem Tierarztbesuch wegen Colitis noch weitere Tests durchgeführt werden. Es können Röntgenaufnahmen des Bauchraums gemacht werden, um nach anderen Ursachen der Colitis zu suchen, wie etwa nach Fremdkörpern. Röntgenaufnahmen können auch zeigen, ob es ungewöhnliche Ansammlungen von Kot im Dickdarm gibt.

Mit einer Ultraschalluntersuchung lässt sich die Struktur der Bauchorgane beurteilen, um sicherzustellen, dass alles andere normal ist. Auch Aspekte des Dickdarms, wie die Dicke der Dickdarmwand, können damit überprüft werden.

Um die innere Struktur der Schleimhaut des Dickdarms Ihrer Katze zu untersuchen, kann eine Endoskopie durchgeführt werden. In einigen Fällen kann eine Biopsie dabei helfen, durch mikroskopische Untersuchung der Dickdarmstruktur eine definitive Diagnose der Art der Kolitis zu stellen, an der Ihre Katze leiden könnte.

Ihr Tierarzt wird Sie darüber informieren, welche detaillierten Untersuchungen notwendig sind.

Behandlung

Bild, das eine ausgewogene Katzenernährung zeigt.

Manchmal kann eine spezielle Diät ausreichen, um einer Katze mit leichter Colitis zu helfen.

Leichte Fälle von Colitis können mit einer allgemeinen „Allheilmittel“-Behandlung für Magen-Darm-Erkrankungen behandelt werden, ohne dass umfangreiche Untersuchungen wie oben beschrieben erforderlich sind. In einer Studie mit Katzen, die Anzeichen von Colitis zeigten, reagierte etwa die Hälfte der Fälle auf nichts anderes als die Umstellung auf eine spezielle Schonkost. Es gibt zwei mögliche Ansätze dafür.

Ein Ansatz besteht in einer speziellen Diät, die hilft, Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten auszuschließen. Allergien werden durch eine Reaktion auf ein bestimmtes Proteinantigen verursacht, während Unverträglichkeiten Reaktionen auf Nahrungsmittelbestandteile wie Konservierungsmittel oder Lebensmittelfarben sind. Rindfleisch, Weizen und Mais gehören zu den am häufigsten allergieauslösenden Proteinen.

Geeignete Diäten bestehen entweder aus einer „neuartigen Proteindiät“ oder einer „hydrolysierten Diät“. Eine neuartige Proteindiät verwendet Proteine, mit denen die Katze wahrscheinlich noch nie in Kontakt gekommen ist (wie bestimmte Fischarten oder ungewöhnliches Fleisch wie Wild). Eine hydrolysierte Diät nutzt eine Proteinquelle (wie Soja, Reis oder Kartoffeln), die in der Fabrik verdaut (hydrolysiert) wurde, um kurzkettige Proteinderivate mit niedrigem Molekulargewicht zu erzeugen. Diese sind sowohl gut verdaulich als auch von sehr geringer antigener Belastung.

Alternativ reagieren manche Katzen mit Colitis auf Diäten mit hochfermentierbaren Ballaststoffen wie Fructooligosacchariden. Diese werden auch als „präbiotische Diäten“ bezeichnet, da sie „gute“ Bakterien fördern und gleichzeitig einige „schlechte“ Bakterien hemmen.

Lösliche Ballaststoffe wie Flohsamen können auch der normalen Ernährung als separate Ergänzung hinzugefügt werden.

Eine allgemeine Behandlung gegen Parasiten kann mit Anthelminthika wie Fenbendazol oder Pyrantel erfolgen.

Probiotika können den Dickdarm mit gesunden Bakterien neu besiedeln, da die Bakterienpopulationen im Verdauungstrakt einen wichtigen Beitrag zu den Verdauungsprozessen leisten.

Gelegentlich kann ein Antibiotikaversuch mit einem Produkt wie Metronidazol durchgeführt werden, das sowohl entzündungshemmende als auch antibiotische Eigenschaften besitzt. Einige Katzen mit Colitis scheinen an antibiotikareaktivem Durchfall (ARD) zu leiden, einer Erkrankung, die früher als bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO) bekannt war. In der heutigen Zeit des vorsichtigen Antibiotikamanagements wird jedoch eher empfohlen, zunächst eine Ernährungstherapie und Probiotika auszuprobieren, bevor auf Antibiotika zurückgegriffen wird.

Wenn eine Katze mit Colitis auf diese allgemeine Behandlung nicht anspricht, könnte eine umfassende, detaillierte Untersuchung erforderlich sein, einschließlich einer Biopsie, um die genaue Ursache der Colitis zu diagnostizieren.

Die Biopsien können beispielsweise bestimmte Entzündungszellen in der Wand des Dickdarms aufzeigen, die die Kolitis einem bestimmten Typ zuordnen, wie etwa lymphozytär-plasmatischer, eosinophiler, neutrophiler oder granulomatöser Enteritis.

Bei einer Kolitis, die durch eine entzündliche Darmerkrankung verursacht wird (d.h. wenn Entzündungszellen in den entzündeten Bereichen des Dickdarms identifiziert werden), werden typischerweise entzündungshemmende oder immunsupprimierende Medikamente wie Kortikosteroide oder stärkere Immunsuppressiva verabreicht.

Andere Krankheiten, wie Tumoren (z. B. Lymphome), können durch eine Biopsie diagnostiziert werden und erfordern möglicherweise einen chirurgischen Eingriff, eine Chemotherapie oder andere Behandlungsmethoden.

Monitoring und Prognose

Bild, das einen Nachuntersuchungsbesuch einer Katze beim Tierarzt illustriert.

Beobachten Sie Ihre Katze sorgfältig, während sie sich von der Colitis erholt. Die meisten Katzen reagieren gut auf die entsprechende Behandlung der Erkrankung.

Ihr Tierarzt wird Sie bezüglich der erforderlichen Nachbehandlung beraten, aber im Allgemeinen ist die Überwachung Ihres Haustiers auf weitere Anzeichen von Dickdarmdurchfall der wichtigste Weg, um sicherzustellen, dass eine vollständige Genesung stattfindet.

Die Prognose ist bei den meisten Fällen von Kolitis sehr gut. Bei Vorliegen eines Tumors ist dies jedoch möglicherweise nicht der Fall.

Hausmittel

Interventionen zu Hause beschränken sich in der Regel auf einen diätetischen Ansatz, wie zum Beispiel das Anbieten neuartiger Proteindiäten. Diese Diäten bestehen aus Proteinen, mit denen die Katze wahrscheinlich noch nie in Kontakt gekommen ist (wie bestimmte Fischarten oder exotisches Fleisch wie Wild). Hydrolysierte Diäten können ebenfalls hilfreich sein. Sie werden aus einer Proteinquelle (wie Soja, Reis oder Kartoffeln) hergestellt, die in der Fabrik verdaut (hydrolysiert) wurde, um niedermolekulare, kurzkettige Proteinderivate zu erzeugen, die sowohl gut verdaulich sind als auch eine sehr geringe antigene Belastung aufweisen.

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  1. Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, Arthur DG, Collett MG, Harte JG. Nahrungsmittelempfindlichkeit bei Katzen mit chronischen idiopathischen Magen-Darm-Problemen. J Vet Intern Med (2001) 15:7–13. 10.1111/j.1939-1676.2001.tb02291.x

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Dr. Pete Wedderburn, DVM

Dr. Pete Wedderburn schloss 1985 sein Studium als Tierarzt in Edinburgh ab und betreibt seit 1991 seine eigene Haustierpraxis mit vier Tierärzten in der Grafschaft Wicklow, Irland. Pete ist als Medientierarzt bekannt und tritt regelmäßig im nationalen Fernsehen, Radio und in Zeitungen auf, darunter seit 2007 mit einer wöchentlichen Kolumne im Daily Telegraph. Auf seinen vielbeschäftigten Facebook-, Instagram- und Twitter-Seiten ist Pete als „Pete the Vet“ bekannt und veröffentlicht regelmäßig Informationen zu aktuellen Themen und echten Fällen aus seiner Klinik. Er schreibt auch einen regelmäßigen Blog unter www.petethevet.com. Sein neuestes Buch: „Pet Subjects“ wurde 2017 von Aurum Press veröffentlicht.