Mastzelltumoren bei Katzen: Symptome, Diagnose und Behandlung

In diesem Artikel werden die Einzelheiten zu Mastzelltumoren (MCTs) bei Katzen erläutert. Katzenbesitzern wird eine einfache und klare Erklärung geboten, damit sie alle Einzelheiten dieser schwierigen Diagnose verstehen können, wenn bei ihrem Haustier diese Erkrankung diagnostiziert wird.

Was sind Mastzelltumoren?

Tumore sind eine andere Bezeichnung für Krebs , eine Krankheit, die durch die unkontrollierte Teilung abnormaler Zellen in einem Körperteil verursacht wird. Der Name des Tumors gibt den Typ der Körperzelle an, die abnormal und krebsartig geworden ist.

Mastzelltumoren sind daher eine Krebsart, bei der es sich bei der primären Zelle um die Mastzelle handelt, die normalerweise Teil des Immunsystems ist.

Mastzellen sind eine spezielle Art weißer Blutkörperchen, die normalerweise in nach außen gerichteten Geweben wie Haut, Atemwegen und Darmtrakt vorkommen: Sie zirkulieren nicht im Blutkreislauf. Sie sind Teil des Immunsystems: Ihre Funktion besteht darin, Teil der körpereigenen Abwehr gegen Parasiten zu sein.

Normale Mastzellen enthalten winzige Körnchen, die sich leuchtend rosa färben. Sie enthalten hochreaktive Biochemikalien wie Histamin, die Teil der körpereigenen Abwehr gegen Parasiten sind.

Eine Mastzelle wird durch den Kontakt ihrer Rezeptoren mit einem IgE-Antikörper aktiviert, den ein anderer Teil des Immunsystems als Reaktion auf Antigene von Parasiten wie Würmern produziert. Wenn die Mastzelle durch den IgE-Antikörper aktiviert wird, werden große Mengen Histamin und andere Biochemikalien aus der Zelle freigesetzt, und im Idealfall werden diese Chemikalien den eindringenden Parasiten abwehren.

Bei der Entstehung eines Mastzelltumors handelt es sich um eine unkontrollierte Vermehrung von Mastzellen.

Diese krebsartigen Mastzellen verhalten sich genauso reaktiv wie normale Mastzellen, mit dem Unterschied, dass sie sich zu einer unberechenbaren Gewebemasse zusammenballen und auf unterschiedliche Reize reagieren, nicht nur auf IgE, das als Reaktion auf Parasiten produziert wird.

Aus diesem Grund sind Mastzellen bekanntermaßen unberechenbar: Manchmal wachsen sie sehr schnell, manchmal bleiben sie inaktiv.

Beim Umgang mit Mastzelltumoren ist Vorsicht geboten, da sie durch den Umgang stimuliert werden können, was zu einer Massenfreisetzung der toxischen Biochemikalien führt, die dann eine Reaktion beim Tier hervorrufen können.

Wie häufig sind Mastzelltumoren?

Mastzelltumoren sind eine der häufigsten Krebserkrankungen bei Katzen. Die Erkrankung betrifft typischerweise ältere Katzen, die zum Zeitpunkt der Diagnose durchschnittlich 10 Jahre alt sind. Siamkatzen sind möglicherweise anfälliger für Mastzelltumoren als andere Rassen.

Es gibt zwei Arten

• Kutan (in der Haut): Dies ist die häufigste Art von Mastzelltumor und der zweithäufigste Hauttumor bei Katzen . Er macht etwa 20 % aller Hauttumoren aus.
• Viszeral (in Bauchorganen wie Milz oder Darm). Diese sind weniger häufig, aber etwa 20 % der Mastzelltumoren bei Katzen befinden sich in der Milz (sie sind die häufigste Art von Milztumor) und Mastzelltumoren sind die dritthäufigste Art von Darmkrebs .

Was verursacht Mastzelltumoren bei Katzen?

Es ist nicht genau bekannt, warum Katzen Mastzelltumoren bekommen. Es wird angenommen, dass es eine Mischung aus genetischen Faktoren und Umwelteinflüssen ist. Eine Theorie ist, dass es für normale Mastzellen nicht genügend äußere „normale“ Herausforderungen gibt (weil die moderne Parasitenbekämpfung so effektiv ist) und Mastzellen deshalb weniger „beschäftigt“ sind als sie sein sollten, und dass dies sie irgendwie anfälliger für die Entwicklung in einen krebsartigen Zustand macht.

Mastzelltumoren bei Hunden scheinen besser erforscht zu sein als bei Katzen: Eine genetische Mutation in einem Protein, das an der Zellteilung beteiligt ist (KIT genannt), macht Hunde anfällig für diese Tumoren, und auch etwa zwei Drittel der Mastzelltumoren bei Katzen weisen diese Mutation auf.

Symptome eines Mastzelltumors bei Katzen

Die klinischen Anzeichen von Mastzelltumoren bei Katzen hängen von der Lage des Tumors ab.

• Kutane Mastzelltumoren treten als Knoten, Schwellungen oder Läsionen in der Haut oder unter der Haut auf, normalerweise rund um Kopf und Hals, manchmal aber auch anderswo. Normalerweise sind es glänzende, rosafarbene, haarlose Knötchen auf der Haut, aber es gibt viele Variationen: Es können breite Plaques oder Knoten unter der Haut sein, die normal erscheinen. Die meisten sind einzelne Knoten, aber bei 20 % der Katzen können mehrere Tumore an verschiedenen Stellen vorhanden sein. Eine seltenere Art von Mastzelltumor, bekannt als „atypischer kutaner Mastzelltumor“, der besonders häufig bei Siamkatzen vorkommt, wird manchmal bei jüngeren Katzen beobachtet. Dieser Typ kann sich manchmal über viele Monate hinweg spontan zurückbilden, aber die chirurgische Entfernung ist immer noch die empfohlene Vorgehensweise.
• Viszerale Mastzelltumoren sind schwerwiegender und verursachen Krankheitssymptome, die mit ihrem Vorkommen in Milz, Leber oder Darm in Zusammenhang stehen. Milztumoren verursachen eher vage Anzeichen von Unwohlsein, wobei Mattigkeit und Appetitlosigkeit immer schlimmer werden, während Darmtumoren eher Symptome verursachen, die mit Darmfunktionsstörungen in Zusammenhang stehen, darunter Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit , Erbrechen und Durchfall . Diese inneren Mastzelltumoren neigen eher dazu, sich in andere Körperteile, einschließlich des Knochenmarks, zu metastasieren (auszubreiten).

Diagnose eines Mastzelltumors

Wenn Ihr Tierarzt den Verdacht hat, dass Ihre Katze einen Mastzelltumor haben könnte, können die folgenden Schritte unternommen werden.

1. Detaillierte Anamnese

Ihr Tierarzt wird jeden Aspekt des Zustands und der allgemeinen Gesundheitsversorgung Ihrer Katze mit Ihnen besprechen. Es gibt andere Ursachen für die gleichen Symptome wie bei einem Mastzelltumor, und diese Krankengeschichte wird helfen, die verschiedenen möglichen Ursachen zu unterscheiden.

Wenn ein Knoten vorhanden ist, wann ist er aufgetreten? Wie schnell ist er gewachsen?

2. Körperliche Untersuchung

Ihr Tierarzt wird Ihre Katze gründlich untersuchen. Er wird den Körper Ihrer Katze abtasten und nach ungewöhnlichen Knoten oder Beulen suchen, sowohl innerlich als auch äußerlich.

Die oberflächlichen Lymphknoten Ihrer Katze werden auf eine mögliche Vergrößerung untersucht. Jegliche Anomalien werden notiert und können bei der Diagnose und Einstufung eines Mastzelltumors hilfreich sein.

3. Routinemäßige Blut- und Urintests

Als Teil einer Mindestdatenbank führen Tierärzte bei der Untersuchung einer kranken Katze häufig routinemäßige Blutuntersuchungen durch, einschließlich der üblichen diagnostischen Tests wie Hämatologie (komplettes Blutbild) und biochemische Profile.

Normalerweise wird auch eine vollständige Urinanalyse durchgeführt. Diese Tests sind eine nützliche Methode, um nach anderen Grunderkrankungen zu suchen, und die Ergebnisse dienen als nützliche Grundlage, auch wenn keine Anomalien gefunden werden.

4. Spezielle Blutuntersuchungen

Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise spezielle Bluttests für bestimmte Virusinfektionen wie FeLV und FIV , da ein positiver Befund bei Ihrer Katze schwerwiegende Folgen hat.

5. Diagnostische Bildgebung

Es können Röntgenaufnahmen und eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums durchgeführt werden, um die inneren Organe Ihrer Katze auf eine mögliche Ausbreitung von Mastzelltumoren zu untersuchen und Ihre Katze auf andere innere Erkrankungen vorzubereiten.

Diese Untersuchungen sind nicht nur für die Erstdiagnose wichtig, sondern auch Teil der Stadienbestimmung, bei der nach Hinweisen auf Metastasen gesucht wird, die bei der Entscheidungsfindung bezüglich der Behandlungspläne hilfreich sein können.

6. Biopsien

Wenn eine abnormale Masse gefunden wird (ob in der Haut oder im Körperinneren), ist eine Biopsie (eine Probe von lebendem Gewebe) die einzige Möglichkeit, einen Mastzelltumor definitiv zu diagnostizieren. Dabei handelt es sich normalerweise um eine Feinnadelaspiration (FNA), mit der normalerweise die Diagnose eines Mastzelltumors gestellt wird.

An diesen mittels Feinnadelaspiration gewonnenen Proben wird eine Zytologie durchgeführt. Ein Pathologe untersucht die Proben auf erhöhte Konzentrationen von Mastzellen.

Manchmal kann eine erste Probe lediglich die allgemeine Diagnose „Mastzelltumor“ bestätigen und eine zweite, größere Biopsieprobe (z. B. eine Kernbiopsie oder eine Exzisionsbiopsie durch Entfernung des gesamten Tumors) kann für eine vollständige Histopathologie erforderlich sein, um ausführlichere Informationen über die Art des Mastzelltumors zu erhalten.

Mastzelltumoren werden üblicherweise in verschiedene Grade eingeteilt, vom niedriggradigen bis zum hochgradigen. Allerdings ist das Klassifizierungssystem bei Katzen weit weniger detailliert als das für Mastzelltumoren bei Hunden verwendete.

Behandlung von Mastzelltumoren

Die Behandlung der Wahl bei Mastzelltumoren ist die chirurgische Entfernung mit möglichst breiten Rändern des normalen Gewebes. Die chirurgische Entfernung kann bei kutanen Mastzelltumoren unkompliziert oder komplex sein, je nach Lage, Zugänglichkeit und Größe des Tumors.

Bei viszeralen Mastzelltumoren kann dies eine Splenektomie (Entfernung der Milz) beinhalten. Wenn der Mastzelltumor den Darm befällt, kann die chirurgische Entfernung weitaus schwieriger sein.

Vor Eingriffen bei Mastzelltumoren werden häufig Antihistaminika verabreicht, um eine Degranulation der Mastzellen zu verhindern, die zu schweren Nebenwirkungen führen kann, die einer schweren systemischen allergischen Reaktion ähneln. Zu den Risiken dieser Reaktion zählen Magengeschwüre.

Zu den weiteren Behandlungsmöglichkeiten können Chemotherapie (z. B. Lomustin) und Strahlentherapie als Folgemaßnahme nach der Operation gehören. Ihr Tierarzt kann diese in bestimmten Fällen vorschlagen.

Monitoring und Prognose

Neben häufigen körperlichen Nachuntersuchungen können wiederholt Röntgen- und/oder Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden, um die Veränderungen auf Röntgenaufnahmen der Brust zu überwachen. Das Ergebnis hängt von der Art des Mastzelltumors, der Lokalisation und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Die Lebenserwartung einer Katze, bei der ein Mastzelltumor diagnostiziert wurde, kann je nach verschiedenen Faktoren variieren, darunter der Tumorlokalisation, dem Grad, ob er sich ausgebreitet (metastasiert) hat und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Katze

Mastzelltumoren sind eine häufige Krebsart bei Katzen und können sich in den oben aufgeführten Formen äußern. Eine sofortige tierärztliche Versorgung ist wichtig, wenn bei einer Katze Anzeichen auftreten, die darauf hinweisen, dass sie einen Mastzelltumor haben könnte, entweder in der Haut oder im Körper.