Entropium bei Katzen: Ursachen, Symptome und Behandlung​

Entropium ist eine Erkrankung, bei der sich der Augenlidrand nach innen rollt, wodurch Wimpern und Fell auf der Oberfläche des Auges reiben. Entropium kann bei Katzen in jedem Alter auftreten, kommt aber am häufigsten bei Kätzchen oder älteren Katzen vor.

Entropium bei Katzen kann durch Augeninfektionen verursacht werden, kann aber auch eine Augeninfektion oder eine Schädigung der Augenoberfläche (Hornhautulzeration) durch das reibende Fell verursachen. Die Behandlung von Entropium hängt von der Ursache ab, besteht aber normalerweise aus einer Kombination von Medikamenten für das Auge und einer chirurgischen Korrektur der nach innen gerichteten Augenlider.

Was ist Entropium bei Katzen?

Entropium tritt auf, wenn sich der Rand des Augenlids nach innen zur Oberfläche des Auges hin rollt. Entropium führt dazu, dass die Wimpern und das Fell des Augenlids an der Oberfläche des Auges reiben, was zu einer Reizung der Augenmembranen (Bindehaut) oder einer Schädigung der Hornhaut (Hornhautulzeration) führt.

Entropium kann sich entweder am oberen oder unteren Augenlid entwickeln, kommt bei Katzen aber am häufigsten am unteren Augenlid vor. Entropium tritt typischerweise bei jungen Katzen unter einem Jahr und älteren Katzen über 10 Jahren auf, aber Katzen jeden Alters können betroffen sein.

Ursachen für Entropium bei Katzen

Spastisches Entropium

Bei jungen Katzen wird ein Entropium am häufigsten durch chronisches Schielen aufgrund einer Augeninfektion verursacht, was als „spastisches Entropium“ bezeichnet wird.

Kätzchen erkranken häufig an Augeninfektionen durch Viren und Bakterien, die schmerzhafte Beschwerden wie Bindehautentzündungen und Hornhautgeschwüre verursachen.

Die Augenschmerzen führen zu starkem Schielen, was schließlich dazu führt, dass sich der Augenlidrand nach innen klappt, was zu einem Entropium führt. Das reibende Fell des Entropiums verschlimmert oft die Augenschmerzen, führt zu noch stärkerem Schielen und einer Verschlimmerung des Entropiums, was zu einem Teufelskreis aus Schmerzen und weiteren Schäden führt.

Absacken der Augen aufgrund des Alters

Bei älteren Katzen entsteht Entropium am häufigsten dadurch, dass das Auge tiefer in die Augenhöhle einsinkt. Mit zunehmendem Alter verlieren Katzen Fett und Muskeln hinter dem Auge, was zu eingefallenen Augen führt.

Wenn das Auge nach unten sinkt, sinken auch die Augenlidränder. Schließlich klappen die eingesunkenen Augenlider nach innen, was zu einem Entropium führt. Die Reizung durch das Augenlidfell führt häufig zu verstärktem Schielen und das Entropium verschlimmert sich mit der Zeit.

Augenengstand

Bei brachyzephalen Katzen, also Katzen mit kurzen Nasen und hervorstehenden Augen wie Persern, Himalaya-Katzen und Burma-Katzen, kann es aufgrund dieser Gesichtsform zu einem Entropium kommen. Die kurze Nase und die hervorstehenden Augen führen zu einem Gedränge unter dem Auge, wodurch die inneren, unteren Augenlider in Richtung der Augen gedrückt werden, was zu einer Umkehrung des Augenlidrands und einem Entropium führt.

Entropium kann auch eine Entwicklungsstörung sein, die bei jungen, unkastrierten Katern größerer Katzenrassen wie Maine Coons auftritt. Diese Katzen haben oft sehr große Lefzen oder Wangengewebe, was dazu führen kann, dass die unteren Augenlider nach oben in Richtung der Augen gedrückt werden, was zu Entropium führt.

Ist Entropium erblich?

Entropium ist erblich bedingt, wenn es durch rassebedingte Gesichtsmerkmale verursacht wird, wie beispielsweise bei den Rassen Perser , Himalaya und Burma . Dies kann auch als primäres Entropium bezeichnet werden, was bedeutet, dass es mit den Rassemerkmalen zusammenhängt und nicht durch ein anderes Augenproblem (wie beispielsweise eine Bindehautentzündung ) verursacht wurde.

Symptome von Entropium bei Katzen

Zu den Symptomen eines Entropiums bei Katzen gehören Schielen, eingefallene Augen und vieles mehr.

Beim Entropium reibt das Fell durch das Einwärtsrollen der Augenlider an der Augenoberfläche und verursacht dadurch Reizungen und Augenschmerzen.

Zu den häufigen Symptomen eines Entropiums gehören:

• Schielen
• Eingefallenes Erscheinungsbild für das Auge
• Erhöhtes drittes Augenlid
• Mit der Pfote am Auge entlang
• Vermehrter Tränenfluss (Epiphora) oder schleimiger Augenausfluss
• Rote, geschwollene Augenschleimhäute (Bindehautentzündung)
• Trübung oder Eintrübung der Hornhaut (bei Auftreten eines Hornhautgeschwürs)

Entropium kann sich je nach Ursache in einem oder beiden Augen entwickeln, und die Augen können unterschiedliche Symptome aufweisen, wenn ein Auge schlimmer ist. Da diese Symptome bei vielen verschiedenen Augenkrankheiten auftreten können, ist es sehr wichtig, dass Ihre Katze bald nach Auftreten der Symptome von einem Tierarzt untersucht wird.

Die Diagnose eines Entropiums erfolgt im Rahmen einer umfassenden Augenuntersuchung, in deren Rahmen wahrscheinlich auch ein spezieller Test mit grünem Farbstoff (Fluoreszein-Färbung) durchgeführt wird, um das Auge Ihrer Katze auf ein durch das Entropium bedingtes Hornhautgeschwür zu untersuchen.

Behandlung von Entropium bei Katzen

Augenlidoperation

Entropium wird am häufigsten mit einer Augenlidoperation behandelt. Obwohl es einige verschiedene Techniken gibt, umfasst die Entropiumoperation die Entfernung eines kleinen Keils oder eines „lächelförmigen“ Fell- und Hautstücks unterhalb des abnormalen Augenlidrands.

Wenn dieser Bereich mit feinen Nähten zugenäht wird, wird der Lidrand vom Auge weggezogen und in die normale Position zurückgeklappt. Die Entropiumoperation bei Katzen hat eine sehr gute Erfolgsquote.

Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise eine Verzögerung der Entropium-Operation, wenn es sich bei Ihrer Katze um einen jungen Kater einer größeren Rasse handelt, da diese manchmal aus dem Eingriff herauswachsen.

Augenlid-Füller-Injektionen

Erst kürzlich haben Tieraugenärzte über die Anwendung von Hyaluronsäure-Augenlidfüller-Injektionen (ähnlich wie Kollagen-Lippeninjektionen!) zur Behandlung von Augenlid-Entropium bei älteren Katzen berichtet.

Diese Technik ist attraktiv, da sie normalerweise ohne Betäubung durchgeführt wird, was für ältere Katzen weniger kostspielig und weniger riskant sein kann. Das Ergebnis ist jedoch im Vergleich zur traditionellen chirurgischen Korrektur viel schwieriger vorherzusagen und zu kontrollieren.

Antibiotika

Bei Katzen mit Entropium werden häufig antibiotische Augenmedikamente eingesetzt, um die Entwicklung einer bakteriellen Infektion zu verhindern, insbesondere wenn ein Hornhautgeschwür vorliegt. Manchmal werden auch ohne Operation Schmerzmittel empfohlen, aber es ist wichtig zu beachten, dass diese oral verabreicht werden – es gibt keine schmerzstillenden Augentropfen für Katzen.

Ihr Tierarzt kann während der Augenuntersuchung betäubende Augentropfen verwenden, diese können jedoch nicht als dauerhafte Schmerzbehandlung eingesetzt werden.

Wie viel kostet eine Entropium-Operation bei Katzen?

Die häufigste Behandlungsmethode für Entropium bei Katzen ist eine Operation. Der Preis einer Operation hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter Ihrem Wohnort, wer die Operation durchführt und wie kompliziert die Operation sein wird.

Die Kosten einer Entropiumoperation hängen von einigen Hauptfaktoren ab:

• Ihr geografischer Standort / Lebenshaltungskosten
• Ob die Operation von einem Allgemeintierarzt oder einem staatlich anerkannten Tieraugenarzt durchgeführt wird
• Wenn ein Auge (unilateral) oder beide Augen (bilateral) operiert werden müssen
• Wie kompliziert ist eine Entropium-Operation zur Reparatur?

Im Allgemeinen kostet eine routinemäßige Entropiumoperation an einem Auge durch einen Allgemeintierarzt zwischen einigen Hundert und 1.000 Dollar. Eine Entropiumoperation durch einen staatlich anerkannten Augenarzt kann 2.000 Dollar oder mehr kosten, insbesondere wenn das Entropium schwerwiegend ist oder umfangreiche rekonstruktive Maßnahmen erfordert.

Diese Kosten sollten die Anästhesie und die postoperativen Medikamente beinhalten. Einige Tierärzte berechnen in den Operationsgebühren auch die erste postoperative Nachuntersuchung.

Entropium bei Katzen – Genesung

Nach einer Entropiumoperation bei Ihrer Katze sind einige Dinge zu erwarten:

• Ihre Katze wird einen kleinen Einschnitt auf der Augenlidhaut haben, mit Nähten in der Haut
• Leichte Schwellungen und Rötungen um den Einschnitt herum sind für einige Tage nach der Operation normal. Ihre Katze muss einen harten, elisabethanischen Kragen aus Kunststoff tragen, um zu verhindern, dass etwas den Einschnitt oder den Augapfel berührt oder daran reibt und Schäden oder Infektionen verursacht. Dies dauert normalerweise nur ein paar Tage, aber Ihr Tierarzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben.
• Ihre Katze benötigt nach einer Entropiumoperation für 1-2 Wochen Augenmedikamente, normalerweise 2-3 Mal täglich
• Medikamente gegen Schmerzen und Entzündungen werden in der Regel einige Tage nach der Entropiumoperation oral verabreicht.

Wie bei jeder Operation ist es wichtig, genau auf Anzeichen einer Infektion im Einschnitt oder am Auge zu achten. Zu den Anzeichen, auf die Sie achten sollten, gehören:

• Übermäßige Schwellung oder Rötung des Einschnitts
• Eiterartiger Ausfluss aus der Wunde oder dem Auge
• Schielen, das schlimmer wird als vor der Operation
• Rötung und Schwellung der Augenschleimhäute, die sich verschlimmern
• Trübung oder Eintrübung der Augenoberfläche (Hornhaut)

Vorbeugung von Entropium

Um einem Entropium durch chronisches Schielen vorzubeugen, sollten Augeninfektionen frühzeitig behandelt werden. Außerdem sollten Sie Ihre Katze erneut untersuchen lassen, wenn das Schielen zu irgendeinem Zeitpunkt nach der Behandlung wieder auftritt.

Entropium bei älteren Katzen aufgrund eingesunkener Augen kann nicht wirklich verhindert werden. Einige Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass beide Augen operiert werden sollten, auch wenn das Entropium nur in einem Auge vorhanden ist.

Bei Augen ohne Entropium kann eine gleichzeitig durchgeführte Operation zur Verkürzung der Augenlider einer späteren Entstehung eines Entropiums vorbeugen.

Abschluss

Entropium bei Katzen ist eine schmerzhafte Erkrankung, die schnell zu einer Schädigung der Augenoberfläche führen kann, da sich die Ränder des Augenlids nach innen einrollen und das Fell daran reibt.

Entropium tritt am häufigsten bei jungen Kätzchen mit Augeninfektionen und chronischem Schielen oder bei älteren Katzen mit eingesunkenen Augen aufgrund von Gewichtsverlust und Muskelschwund auf. Es erfordert Augenmedikamente, um bakterielle Infektionen und Hornhautgeschwüre zu verhindern. Entropium lässt sich normalerweise am besten mit einer Entropiumoperation behandeln.