Harnröhrenobstruktion bei Katzen: Ursachen, Symptome und Behandlung​

*Eine Harnröhrenobstruktion bei Katzen ist lebensbedrohlich und erfordert eine Notfallbehandlung. Wenn Ihre Katze Schwierigkeiten beim Urinieren hat, lassen Sie sie sofort behandeln, um die Verstopfung zu beheben.

Haben Sie schon einmal von einer „blockierten Katze“ gehört? Nein, damit ist keine Katze gemeint, die gerne mit Bauklötzen spielt.

Bei einer verstopften Katze liegt eine Harnröhrenobstruktion vor, eine ernste und lebensbedrohliche Erkrankung, die bei Katzen relativ häufig vorkommt.

Es gibt viel über Harnröhrenobstruktionen zu lernen, also machen Sie es sich bequem. Wir erklären Ihnen, wie eine Harnröhrenobstruktion entsteht und wie sie diagnostiziert, behandelt und verhindert wird.

Lasst uns anfangen!

Was ist eine Harnröhrenobstruktion?

Die Harnröhre ist Teil des unteren Harntrakts, der auch aus der Harnblase und den Harnleitern (dünne Schläuche, die die Nieren mit der Blase verbinden) besteht. Die Harnröhre ist der Schlauch, der den Urin von der Blase nach außen transportiert.

Bei einer Harnröhrenobstruktion ist die Harnröhre verstopft, sodass der Urin nicht aus dem Körper abfließen kann. Eine Obstruktion kann teilweise oder vollständig sein.

Was verursacht eine Harnröhrenobstruktion?

Harnröhrenverstopfungen bei Katzen können viele Ursachen haben. Unabhängig von der Ursache bleibt der Urin stecken und kann nicht abfließen.

Hier ist eine Liste der häufigsten Ursachen für Harnröhrenverschlüsse bei Katzen:

• Harnröhrenpfropf aus entzündlichem Material, einschließlich Schleim, Harnsteinen und Harnkristallen
• Harnröhrenkrämpfe, die den Durchmesser der Harnröhre verengen
• Vorherige Verletzung, die die Harnröhre vernarbt hat
• Erkrankungen der unteren Harnwege
• Krebs

Harnröhrenobstruktionen kommen am häufigsten bei jungen bis mittelalten Katern vor.

Was sind die Risikofaktoren für Harnröhrenobstruktionen?

Ein Kater ist einer der größten Risikofaktoren für eine Harnröhrenobstruktion. Warum ist das so?

Nun, es hat mit der Anatomie der Harnröhre zu tun. Kater haben eine lange und schmale Harnröhre, was die Wahrscheinlichkeit einer Blockade erhöht. Katzen haben kürzere und breitere Harnröhren, sodass ihnen der Albtraum einer Harnröhrenobstruktion oft erspart bleibt.

Weitere Risikofaktoren für Harnröhrenobstruktionen sind:

• Übergewicht
• Trockenfutterdiät
• Reine Wohnungskatze
• Mehrkatzenhaushalt
• Verhaltensprobleme: nervös, aggressiv, ängstlich
• Probleme der unteren Harnwege

Was sind die klinischen Anzeichen und Symptome einer Harnröhrenobstruktion?

Die klinischen Anzeichen einer Harnröhrenobstruktion sind nicht so offensichtlich, wie Sie vielleicht denken. Die ersten klinischen Anzeichen, die unten aufgeführt sind, betreffen in erster Linie Schwierigkeiten beim Urinieren. Katzen können aus vielen anderen Gründen als einer Harnröhrenobstruktion Probleme beim Urinieren haben, beispielsweise aufgrund einer Harnwegsinfektion.

Erste klinische Symptome:

• Häufige Gänge zur Katzentoilette
• Nur kleine Mengen pinkeln
• Blutiger Urin
• Lautäußerungen beim Urinieren
• Lecken des Hinterteils
• Urinieren außerhalb der Katzentoilette

Da sich die Verstopfung unweigerlich verschlimmert, was bereits innerhalb von 24 Stunden der Fall sein kann, wird der Zustand der verstopften Katze zunehmend schlechter.

Warum werden Katzen bei einer Harnröhrenobstruktion so schnell krank? Wenn der Urin den Körper nicht verlassen kann, gelangen Giftstoffe im Urin in den Blutkreislauf und verursachen einen lebensbedrohlichen Zustand namens Toxämie.

Außerdem verursacht im Körper angesammelter Urin ein Ungleichgewicht der Elektrolyte, wie beispielsweise Kalium. Elektrolyte sind Mineralien, die zur Aufrechterhaltung normaler Körperfunktionen beitragen.

Eine Toxämie und ein Elektrolyt-Ungleichgewicht machen verstopfte Katzen sehr krank. Diese armen Kätzchen entwickeln systemische Symptome wie die unten aufgeführten:

• Verminderter Appetit
• Lethargie
• Erbrechen
• Schwäche
• Langweiliges Denken

Wie wird eine Harnröhrenobstruktion diagnostiziert?

Harnröhrenobstruktionen bei Katzen sind lebensbedrohlich, daher ist eine sofortige Diagnose erforderlich, um mit der lebensrettenden Behandlung beginnen zu können. Eine Verzögerung der Diagnose und Behandlung einer Harnröhrenobstruktion kann tödlich sein.

1. Körperliche Untersuchung

Zuerst erfolgt eine körperliche Untersuchung. Der Tierarzt wird die Blase abtasten, die sich groß und fest anfühlt. Die Blase wird auch ziemlich schmerzhaft sein. Der Tierarzt wird auch versuchen, die Blase vorsichtig zu entleeren. Das Entleeren der Blase wird erfolglos sein, wenn eine Harnröhrenobstruktion vorliegt.

Der Penis eines Katers kann durch ständiges Lecken gereizt sein. Manchmal ist ein Harnröhrenpfropf sichtbar, der aus dem Penis herausragt.

Bei der körperlichen Untersuchung wird auch das Herz genau abgehört. Eine Ansammlung von Kalium im Blut (Hyperkaliämie) verlangsamt die Herzfrequenz und verursacht einen abnormalen Herzrhythmus.

Katzen mit einer Harnröhrenobstruktion können auch dehydriert sein. Eine dehydrierte Katze hat trockene und klebrige Schleimhäute (wie das Zahnfleisch) und die Haut ist weniger geschmeidig.

2. Diagnostische Tests

Die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung liefern klare Hinweise auf eine Harnröhrenobstruktion. Allerdings sind diagnostische Tests erforderlich, um die Ursache der Obstruktion und den Krankheitsgrad der blockierten Katze zu ermitteln.

Eine Blutuntersuchung wird Elektrolytstörungen und andere Anomalien im Blut aufgrund der Toxämie aufdecken. Sie wird auch Aufschluss über die Nierenfunktion geben, die aufgrund einer Harnröhrenobstruktion nachlässt.

Eine Urinanalyse hilft, Blut und Kristalle im Urin zu erkennen.

Röntgenaufnahmen des Bauchraums bieten eine gute Übersicht über die gesamten Harnwege und können möglicherweise Steine in der Blase aufdecken.

Wie wird eine Harnröhrenobstruktion behandelt?

Wir können es nicht genug betonen: Eine Harnröhrenverstopfung ist ein Notfall !! Eine verstopfte Katze muss sofort ins Krankenhaus eingeliefert und behandelt werden.

1. Stabilisierung

Schwer erkrankte Katzen mit Verstopfung müssen stabilisiert werden, bevor die Verstopfung behoben werden kann. Intravenöse Flüssigkeitszufuhr ist eine tragende Säule der stabilisierenden Behandlung. Sie hilft bei der Rehydrierung und normalisiert den Elektrolytspiegel. Um Elektrolytstörungen zu korrigieren, können andere Medikamente erforderlich sein.

2. Zystozentese

Bei einer Harnröhrenobstruktion kann die Blase sehr anschwellen. Bei verstopften Katzen mit extrem großer Blase wird eine Zystozentese durchgeführt, um den Urin zu entfernen und den Patienten zu stabilisieren. Eine Zystozentese hilft auch, den Druck auf die Blase zu verringern.

3. Platzierung des Harnkatheters

Sobald eine Katze stabil ist, muss die Harnröhrenobstruktion behoben werden. Dies geschieht durch die Platzierung eines Harnkatheters. Verstopfte Katzen haben starke Schmerzen, daher ist für die Katheterisierung eine Sedierung oder Anästhesie erforderlich.

Der Katheter wird durch den Penis eingeführt und vorsichtig durch die Harnröhre nach oben geschoben. Im Idealfall kann der Katheter die Verstopfung überwinden und die Blase erreichen. Wenn dies nicht möglich ist, spült der Tierarzt die Verstopfung mit einer sterilen Flüssigkeit in die Blase.

Sobald der Katheter befestigt ist, wird die Blase mit steriler Flüssigkeit gespült und entleert. Der Katheter bleibt 24 bis 72 Stunden an Ort und Stelle. Am Ende des Katheters kann ein Urinbeutel angebracht werden, um die Urinausscheidung nach Beseitigung der Verstopfung zu messen.

Wenn sich Steine in der Blase befinden, die sich durch Spülen nicht entfernen lassen, führt der Tierarzt eine Zystotomie durch. Bei einer Zystotomie öffnet der Tierarzt die Blase chirurgisch und entfernt die Steine.

4. Medikamente

Bei Katzen mit Harnröhrenverstopfung sind während der Behandlung häufig Medikamente erforderlich. Schmerzmittel lindern Schmerzen und Entzündungen. Außerdem werden Medikamente zur Entspannung der Harnröhre verabreicht.

Während des Krankenhausaufenthaltes werden blockierte Katzen genau überwacht, um festzustellen, wie gut sie auf die Behandlung ansprechen.

Was passiert nach der Behandlung?

Auch wenn die Verstopfung behoben ist, kann eine betroffene Katze die Klinik erst verlassen, wenn sie nach Entfernung des Katheters wieder selbstständig urinieren kann. Da die Harnröhre möglicherweise noch leicht entzündet ist, kann das Urinieren schwierig sein und es kann Blut im Urin sein.

Damit sich die Katze wohlfühlt, die Behandlungsstelle vollständig verheilt und das Risiko einer erneuten Verstopfung verringert wird, ist eine Pflege zu Hause erforderlich.

Ein E-Halsband verhindert, dass die Katze die Behandlungsstelle stört. Auch Pellet- oder Papierstreu wird empfohlen. Medikamente zur Schmerzlinderung und Entspannung der Harnröhre werden mindestens mehrere Tage nach dem Krankenhausaufenthalt verabreicht.

Viele Katzen erholen sich nach der Behandlung einer Harnröhrenobstruktion vollständig und gehen gut voran. Bei Katzen mit einer Obstruktion besteht jedoch das Risiko einer erneuten Obstruktion, insbesondere in den ersten ein bis zwei Wochen nach der Behandlung.

Mehrere Präventionsmaßnahmen verringern die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verstopfung:

• Fütterung von Nassfutter
• Stress abbauen
• Unbegrenzten Zugang zu frischem Wasser gewährleisten, beispielsweise durch einen Umwälzwassernapf
• Fütterung mit einer Diät zur Vorbeugung von Harnkristall- und Steinbildung
• Bereitstellung einer Bereicherung der Umgebung, wie etwa Spielzeug und Katzensitzstangen

Bei der Pflege zu Hause müssen Sie auch auf Anzeichen einer systemischen Erkrankung wie Lethargie und Appetitlosigkeit achten. Katzen, bei denen nach der Behandlung systemische Symptome auftreten, müssen sofort erneut untersucht werden.

Was ist, wenn meine Katze immer wieder Verstopfungen hat?

Manche Katzen haben das Pech, dass es trotz angemessener Behandlung und Vorbeugung immer wieder zu Harnröhrenverschlüssen kommt.

Diese Katzen benötigen als letzte Behandlungsmöglichkeit eine dauerhafte Lösung der Verstopfungen. Diese Behandlungsmöglichkeit ist ein chirurgischer Eingriff, der als perineale Urethrostomie (PU) bezeichnet wird. Bei einer PU entfernt der Tierarzt den Penis der Katze und schafft eine weitere Öffnung, durch die der Urin den Körper verlassen kann.

Obwohl eine PU die Verstopfung behebt, können bei Katzen, die sich dieser Operation unterziehen, immer noch Blasensteine und Infektionen auftreten. Aus diesem Grund wird bei Katzen, die sich dieser Operation unterzogen haben, der Urin regelmäßig auf Anzeichen einer Infektion untersucht.