Polydipsie bei Katzen: Anzeichen, Diagnose und Therapie

Der Begriff „Polydipsie“ bezeichnet einfach „übermäßigen Durst“ oder das Trinken von zu viel Wasser. Ziel dieses Artikels ist es, die wichtigsten Informationen über Katzen mit erhöhtem Wasserkonsum zusammenzufassen: Wie können Besitzer erkennen, dass es sich um ein Problem handelt, welche Ursachen gibt es und was sollten Besitzer tun, wenn sie dies bemerken?

Was bedeutet es, wenn eine Katze an Polydipsie leidet?

Der Begriff „Polydipsie“ stammt aus zwei griechischen Wörtern: „poly“, was „viel oder viele“ bedeutet, und „dipsos“, was „Durst“ bedeutet. Eine Katze mit Polydipsie ist also eine Katze, deren Wasseraufnahme über dem normalen Maß liegt.

Polydipsie ist in der Regel mit einem weiteren Problem verbunden: Polyurie. Dies bedeutet „zu viel Urin produzieren“. Der Zusammenhang besteht darin, dass, wenn eine Katze zu viel Wasser trinkt, die überschüssige Flüssigkeit sehr wahrscheinlich am anderen Ende als Urin ausgeschieden wird.

Daher sprechen Tierärzte oft von einer Kombination dieser Symptome: Polyurie-Polydipsie, abgekürzt PUPD.

• Manchmal wird ein Fall als „primäre Polydipsie“ bezeichnet, was bedeutet, dass das übermäßige Trinken das ursprüngliche Problem darstellt und der vermehrte Harndrang die Folge ist. Ein Beispiel hierfür ist die psychogene Polydipsie.
• Bei der „primären Polyurie“ hingegen liegt das Problem in der vermehrten Urinproduktion, die wiederum zu erhöhtem Durst führt. Ein Beispiel hierfür ist Diabetes mellitus, bei dem der zusätzliche Zucker im Urin den Nieren Flüssigkeit entzieht und so übermäßigen Durst verursacht.

Wie häufig ist Polydipsie bei Katzen?

Polydipsie wird bei Katzen vermutlich häufig nicht erkannt, da die meisten Menschen die genaue Trinkmenge ihrer Katze nicht überwachen. Dennoch ist es ein Symptom, das oft bei weit verbreiteten Krankheiten wie Nierenversagen und Diabetes auftritt. Daher ist es wichtig, dass Katzenhalter sich dieses Problems bewusst sind.

Wie kann man feststellen, ob eine Katze an Polydipsie leidet?

Eine Katze gilt als übermäßiger Trinker, wenn sie mehr als 100 ml pro Kilogramm Körpergewicht (1,5 Flüssigunzen pro Pfund) trinkt und sollte daher zu einer tierärztlichen Untersuchung gebracht werden.

Katzenbesitzer können auf zwei Weisen feststellen, dass ihr Haustier an Polydipsie leidet.

• Erstens könnten sie bemerken, dass ihre Katze mehr Wasser trinkt. Auch wenn die genaue Wassermenge nicht gemessen wird, fällt ihnen vielleicht auf, dass ihre Katze häufiger zum Wassernapf geht oder an ungewöhnlichen Orten trinkt, wie etwa auf der Toilette oder aus Pfützen draußen. Gleichzeitig bemerken sie möglicherweise, dass sie den Wassernapf häufiger auffüllen müssen.
• Alternativ können Besitzer Anzeichen einer Polyurie bemerken: Obwohl sich die Urinausscheidung schwer messen lässt, könnte die Katze mehr Urin in der Katzentoilette hinterlassen oder Unfälle an ungewöhnlichen Orten im Haus haben, weil sie die erhöhte Urinmenge nicht zurückhalten kann.

Die meisten erwachsenen Katzen trinken zwischen 30 und 70 ml pro Kilogramm Körpergewicht (etwa eine Flüssigunze pro Pfund), wobei ältere Katzen wahrscheinlich mehr trinken als jüngere Katzen.

Katzen, die ausschließlich mit Trockenfutter gefüttert werden, trinken in der Regel mehr Wasser als Katzen, die mit Nassfutter (Dosen oder Beutel) gefüttert werden. Dies liegt daran, dass Nassfutter mehr als 80 % Feuchtigkeit enthält, während Trockenfutter nur 6 bis 10 % Feuchtigkeit aufweist.

Wenn eine Katze mehr als 100 ml pro Kilogramm Körpergewicht (1,5 Flüssigunzen pro Pfund) trinkt, gilt dies als übermäßiges Trinken bzw. Polydipsie, und sie sollte zur Untersuchung zum Tierarzt gebracht werden.

Was verursacht Polydipsie bei Katzen?

Polydipsie kann durch eine Vielzahl von Krankheiten verursacht werden. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

• Hormonelle Störungen, einschließlich Diabetes mellitus, Hyperthyreose, zentraler Diabetes insipidus sowie Erkrankungen der Nebennieren (wie Hyperadrenokortizismus oder Cushing-Krankheit und Hypoadrenokortizismus oder Addison-Krankheit).
• Nierenerkrankungen, einschließlich Pyelonephritis, und chronische Nierenerkrankungen, auch bekannt als chronisches Nierenversagen (CRF), das bei älteren Katzen sehr häufig auftritt.
• Erkrankungen der Harnwege
• Lebererkrankung
• Allgemeine innere Erkrankungen, einschließlich Neoplasien (Krebs), Abszesse und Gebärmutterinfektionen bei unkastrierten weiblichen Katzen
• Elektrolytstörungen wie Hyperkalzämie (hoher Kalziumspiegel im Blut) und Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut)
• Medikamente, darunter Wirkstoffe wie Kortikosteroide (z. B. Prednisolon), Diuretika (d. h. Arzneimittel, die die Diurese fördern, wie Furosemid) und Medikamente gegen Krampfanfälle (z. B. Phenobarbital).
• Psychogene Polydipsie ist ein seltenes Problem, bei dem eine Katze ohne erkennbaren Grund beschließt, mehr Wasser als gewöhnlich zu trinken

Klinische Anzeichen von Polydipsie

Einfach ausgedrückt leidet eine Katze an Polydipsie, wenn sie übermäßig viel Wasser trinkt. Trinkt eine Katze mehr als 100 ml pro Kilogramm Körpergewicht (1,5 Unzen pro Pfund), gilt dies als übermäßiges Trinken oder Polydipsie, und sie sollte zum Tierarzt gebracht werden, um untersucht zu werden.

Um den Wasserverbrauch einer Katze zu messen, können Sie verfolgen, wie viel Wasser Sie täglich in ihren Wassernapf füllen müssen. Wenn Sie mehrere Katzen haben, kann es schwierig sein, dies genau zu messen. In diesem Fall können Sie schätzen, wie viel eine normale Katze trinken sollte (etwa 50 ml pro Tag), und diese Menge dann von der Gesamtmenge abziehen, die Ihre Katze trinkt.

Alternativ können Sie einen speziell entwickelten Trinkwasserbehälter (z. B. Felaqua Connect) kaufen, der den Mikrochip jedes Tieres liest, das aus dem Napf trinkt. So erhalten Sie eine genaue Messung darüber, wie viel jede Katze innerhalb von 24 Stunden getrunken hat.

Untersuchung der Polydipsie

Wenn Sie bemerken, dass Ihre Katze mehr Wasser trinkt als gewöhnlich, sollten Sie sie unverzüglich zu Ihrem Tierarzt bringen, damit die zugrunde liegende Ursache für den erhöhten Durst ermittelt und behandelt werden kann. Ihr Tierarzt kann die folgenden Schritte unternehmen:

1. Detaillierte Anamnese

Ihr Tierarzt wird jeden Aspekt des Zustands Ihrer Katze besprechen und ihren allgemeinen Gesundheitszustand überprüfen. Es gibt viele verschiedene mögliche Ursachen für Polydipsie, und diese sorgfältige Anamnese hilft dabei, die genaue Ursache zu bestimmen.

Dabei spielen viele Faktoren eine Rolle: Zum Beispiel sind ältere Katzen anfälliger für bestimmte Probleme als jüngere Katzen, freilaufende Katzen sind anfälliger für manche Probleme als reine Hauskatzen und so weiter.

Eine Ernährungsgeschichte ist wichtig: Welche Art von Katzenfutter frisst Ihre Katze? Wurde kürzlich mit einem neuen Futter begonnen? Bekommt sie Nahrungsergänzungsmittel? Gibt es andere Faktoren, die ihren Durst beeinflussen könnten? Uriniert die Katze normal? (Katzenbesitzer sollten das Verhalten ihres Haustiers in der Katzentoilette sorgfältig beobachten und auch auf Blut achten).

Hat sich außerdem die Art und Weise geändert, wie Ihrer Katze Wasser angeboten wird? Zum Beispiel kann ein Trinkbrunnen oder fließendes Wasser Katzen dazu anregen, mehr zu trinken. Einige Ursachen von PU und PUPD können allein durch die Erhebung einer detaillierten Krankengeschichte dieser Art stark vermutet werden.

2. Körperliche Untersuchung

Ihr Tierarzt wird den Körper Ihrer Katze sorgfältig untersuchen, sie abtasten und auf Anomalien prüfen. Dazu gehört in der Regel, dass die Temperatur der Katze gemessen wird, ihr Brustkorb mit einem Stethoskop abgehört wird und die Katze gewogen wird (Gewichtsverlust ist mit einigen Ursachen von Polydipsie verbunden).

3. Routinemäßige Blutuntersuchungen

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Ihr Tierarzt eine Blutuntersuchung einschließlich der üblichen diagnostischen Tests durchführt, wie etwa Hämatologie (komplettes Blutbild oder CBC) und biochemische Profile (einschließlich Elektrolyte).

Bei Diabetes mellitus ist der Blutzucker erhöht, bei Lebererkrankungen können die Leberenzyme erhöht sein, bei bestimmten Erkrankungen kann eine Hyperkalzämie auftreten und bei Nierenversagen können verschiedene Anomalien festgestellt werden.

4. Routinemäßige Urintests

Eine Urinanalyse (UA) ist eine Reihe von Tests, die an einer Urinprobe einer Katze durchgeführt werden, die Sie ganz einfach aus der Katzentoilette entnehmen können.

Eine vollständige Urinanalyse ist ein wichtiger Teil der Untersuchung auf Polydipsie. Möglicherweise können Sie eine Urinprobe aus der Katzentoilette Ihrer Katze entnehmen (sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt darüber, wie das geht), oder Ihr Tierarzt kann mithilfe einer Technik namens Zystozentese direkt eine Urinprobe von Ihrer Katze entnehmen.

Normalerweise wird der Urin mit einem einfachen Teststreifen auf eine Reihe von Bestandteilen untersucht, das spezifische Gewicht wird gemessen (die Urinkonzentration), das Sediment kann untersucht werden, und eine Probe kann zur Urinkultur an das Labor geschickt werden.

Besonders wichtig ist dabei das spezifische Gewicht.

• Konzentrierter (hypersthenurischer) Urin (SG > 1,030) bedeutet, dass PU/PD sehr unwahrscheinlich ist, und die getrunkene Wassermenge sollte erneut überprüft werden.
• Ständig überverdünnter (isosthenurischer) Urin (SG 1,005–1,012) weist stark auf ein chronisches Nierenversagen hin.
• Stark überverdünnter (hyposthenurischer) Urin (SG < 1,005) spricht für einen Diabetes insipidus (zentral oder nephrogen) oder eine primäre Polydipsie.

5. Spezielle Blutuntersuchungen

Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise bestimmte Blutuntersuchungen, wie die Bestimmung des gesamten Schilddrüsenhormons (T4), um eine Schilddrüsenüberfunktion auszuschließen, Tests zur Bestimmung des Cortisolspiegels sowie Tests auf bestimmte Virusinfektionen wie FeLV und FIV, da ein positiver Befund bei Ihrer Katze schwerwiegende Folgen haben kann.

6. Weitere Tests:

Um die Details innerer Strukturen, einschließlich der Nieren, zu untersuchen, können Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden. Je nach Fall kann in seltenen Fällen eine detailliertere diagnostische Bildgebung (wie CT- oder MRT-Scan) empfohlen werden.

In manchen Fällen ist im Rahmen einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung der Katze auch eine Blutdruckmessung empfehlenswert.

Bei Verdacht auf Diabetes insipidus können spezielle Tests durchgeführt werden, um die Diagnose und den genauen Typ dieser seltenen Erkrankung zu bestimmen. Dazu kann eine Wasserbeschränkung gehören, ein sogenannter Wasserentzugstest, bei dem die Urinkonzentration über einen Zeitraum gemessen wird, in dem kein Wasser bereitgestellt wird.

Dieser Test ist jedoch umstritten, und manche haben Bedenken hinsichtlich seiner Sicherheit, wenn er nicht mit äußerster Sorgfalt durchgeführt wird. Ein Problem, das als renale Markauswaschung bekannt ist, kann diesen Test in einigen langfristigen Fällen von PUPD erschweren, und Ihr Tierarzt wird dies mit Ihnen besprechen.

Ein Test mit dem Medikament Desmopressin (ein Analogon von ADH) kann als Teil eines Tests verwendet werden, um festzustellen, ob eine Katze an zentralem Diabetes insipidus (verursacht durch ein Problem in der Hypophyse im Gehirn) oder nephrogenem Diabetes insipidus (verursacht durch ein Problem in den Nieren) leidet.

Kann Polydipsie behandelt werden?

Die eigentliche Ursache der Polydipsie muss ermittelt werden, damit eine Katze mit Diabetes mellitus, Lebererkrankungen oder Hyperthyreose nicht mehr übermäßig durstig ist, sobald die Grundursache behoben wurde.

Die Behandlung von Polydipsie ist je nach Ursache unterschiedlich.

Das primäre Ziel besteht normalerweise darin, die Ursache der Polydipsie zu behandeln. Sobald die zugrunde liegende Krankheit abgeklungen ist, verschwindet auch die Polydipsie.

Beispielsweise wird eine Katze mit Diabetes mellitus, einer Lebererkrankung oder einer Schilddrüsenüberfunktion nicht mehr übermäßig durstig sein, sobald der Diabetes unter Kontrolle ist, die Lebererkrankung ausgeheilt oder die Schilddrüsenüberfunktion erfolgreich behandelt wurde.

Eine spezifische Behandlung der Polydipsie wird selten durchgeführt. Normalerweise liegt der Fokus der Behandlung darauf, die Ursache zu beheben, nicht die Symptome zu behandeln.

Das einzige Beispiel, auf das diese Beschreibung zutreffen könnte, ist die Diagnose Diabetes insipidus: Dieser wird durch einen Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH) verursacht, sodass die Behandlung in der direkten Verabreichung von ADH besteht, normalerweise in Form von Desmopressin-Augentropfen, manchmal aber auch oral.

​​Monitoring und Prognose

Der notwendige Grad der Überwachung hängt vom jeweiligen Fall ab. In der Regel sollten Katzen mit Polydipsie jedoch regelmäßig von ihrem Tierarzt untersucht werden, bis die zugrunde liegende Krankheit effektiv behandelt wurde.

Die Prognose ist stark vom Einzelfall und der Ursache der Polydipsie abhängig. Ihr Tierarzt kann Ihnen hierzu die genaueste Auskunft geben.

Fazit

Polydipsie oder Polyurie-Polydipsie (PUPD) ist ein häufiges klinisches Symptom bei Katzen und kann verschiedene zugrunde liegende Ursachen haben. Wenn Katzenbesitzer diese Symptome bemerken, sollten sie ihr Haustier zum örtlichen Tierarzt bringen, um die genaue Ursache festzustellen und eine passende Behandlung einzuleiten.