Blasensteine ​​bei Katzen: Ursachen, Symptome und Behandlung​

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Nahaufnahme einer Katze, die gemütlich neben einem nassen Teppich ruht

Blasensteine bei Katzen sind eine im Allgemeinen weniger häufige, aber dennoch besorgniserregende Ursache für Harnprobleme und eine potenziell lebensbedrohliche Ursache für Harnwegsobstruktionen . In diesem Artikel erfahren Sie, was Blasensteine sind, welche die beiden häufigsten Arten von Steinen sind und wie sie diagnostiziert, behandelt und verhindert werden.

Was sind Blasensteine bei Katzen?

Ein Blasenstein ist im Wesentlichen ein harter Stein aus kristallinem Mineral, oft ungefähr kugelförmig oder oval geformt, der sich in der Blase einer Katze bilden kann. Auch Menschen, Hunde und andere Tiere können Blasensteine bekommen.

Wenn sich ein oder mehrere Blasensteine bilden, verursachen sie manchmal eine Reizung der Blasenwand, was zu häufigem Harndrang , Harnpressen , unangebrachtem Harndrang im Haus und Blut im Urin führt. Manchmal kann es jedoch sein, dass eine Katze überhaupt keine erkennbaren Anzeichen hat.

Die Symptome, die bei Katzen mit Blasensteinen einhergehen können, sind nicht einzigartig. Sie können auch bei Harnwegsinfektionen , einer Erkrankung namens idiopathische Zystitis und sogar verhaltensbedingten Ursachen auftreten.

Diese Erkrankungen mit denselben Symptomen werden zu einem Syndrom zusammengefasst, das als feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) bezeichnet wird.

Das größte Risiko bei einer Katze, die einen oder mehrere Blasensteine hat, besteht darin, dass diese eine lebensbedrohliche Blockade der Harnwege verursachen können.

Da eine Katze, bei der sich Anzeichen wie häufiger Harndrang, Anstrengung oder Blut im Urin zeigen, an einer der Erkrankungen des Oberbegriffs FLUTD leiden könnte und immer die Gefahr einer lebensbedrohlichen Harnröhrenobstruktion besteht, sollte jede Katze, bei der diese Anzeichen auftreten, so bald wie möglich von einem Tierarzt untersucht werden.

Wenn bei einer Katze jemals beobachtet wird, dass sie sich anstrengt oder zu urinieren versucht, ohne Urin zu produzieren, und insbesondere, wenn sie andere Anzeichen wie Lethargie , Erbrechen oder Appetitlosigkeit entwickelt, sollte dies als Notfall betrachtet werden, der sofortige tierärztliche Versorgung erfordert.

Ursachen für Blasensteine bei Katzen

Eine visuelle Darstellung von Blasensteinen aus dem Harnsystem einer Katze, wobei ihre unterschiedlichen Größen, Farben und Beschaffenheiten hervorgehoben werden.

Es gibt verschiedene Arten von Steinen, die sich in der Blase einer Katze bilden können, und diese können aus unterschiedlichen Gründen entstehen.

Obwohl es mindestens vier Arten von Blasensteinen gibt, die bei Katzen auftreten können, werden die meisten Fälle nur durch zwei Arten verursacht. Eine davon ist Magnesiumammoniumphosphat oder Struvit. Die andere heißt Calciumoxalat. Beide können unterschiedliche Ursachen haben.

Struvitsteine sind die häufigste Art von Blasensteinen bei Katzen.

Diese Steine bilden sich in alkalischem (nicht saurem) Urin und treten häufiger bei jüngeren Katzen unter 7 Jahren auf. Es gibt einen nachgewiesenen Zusammenhang mit Katzen, die eine Ernährung mit mehr Magnesium und Phosphor zu sich nehmen. Obwohl diese Steine bei allen Katzen vorkommen, besteht bei einigen Rassen, darunter der Ragdoll, möglicherweise ein höheres Risiko. Kater und insbesondere kastrierte Kater gelten ebenfalls als besonders gefährdet.

Calciumoxalatsteine sind etwas anders.

Sie treten häufiger bei älteren Katzen über 7 Jahren auf und bilden sich nur bei saurerem Urin. Die Ragdoll ist, neben einigen anderen, ebenfalls eine Rasse mit höherem Risiko. Wie bei Struvitsteinen kann die Ernährung mit der Bildung von Calciumoxalatsteinen zusammenhängen, insbesondere bei übermäßiger Kalziumzufuhr oder wenn die Ernährung dazu beiträgt, dass der Urin zu sauer wird.

Etwa ein Viertel der Katzen mit Calciumoxalatsteinen haben einen hohen Calciumspiegel im Blut. In den meisten Fällen wird dies bei Katzen durch idiopathische Hyperkalzämie verursacht, eine Erkrankung, die noch nicht gut verstanden ist, aber glücklicherweise in den meisten Fällen behandelbar ist.

Im Gegensatz zu Struvitsteinen bei Hunden, die häufig mit Harnwegsinfektionen in Verbindung gebracht werden, besteht bei Katzen kein Zusammenhang zwischen den Steinarten und Harnwegsinfektionen.

Wie bilden sich Blasensteine bei Katzen?

Unabhängig von der Steinart ist der Entstehungsprozess sehr ähnlich. Wenn zu viele dieser Mineralien im Urin gelöst werden, sammeln sie sich als sandiger Schlamm am Boden der Blase. Dies führt zu einer Reizung der Harnblasenwand, was als Reaktion darauf zur Schleimabsonderung führt. Die sandigen/schlammigen kristallinen Partikel vermischen sich mit Schleimpartikeln und vergrößern sich mit der Zeit zu Steinen.

Denken Sie beispielsweise an ein Glas Wasser, in das Sie etwas Salz geben. Wenn Sie nur eine kleine Menge Salz hinzufügen, löst sich das Salz im Wasser auf. Wenn Sie jedoch weiterhin Salz hinzufügen, wird die Mischung übersättigt und Sie werden sehen, dass sich Salz am Boden Ihres Glases sammelt. Dies ähnelt dem, was zunächst in der Blase einer Katze passiert.

Behandlung von Blasensteinen bei Katzen

Wie bereits erwähnt, sollte jede Katze, die Anzeichen von abnormalem Harnverhalten zeigt, von einem Tierarzt untersucht werden, um festzustellen, welche der verschiedenen möglichen Ursachen dafür verantwortlich ist. Dazu wird normalerweise zunächst eine Urinprobe entnommen und ausgewertet.

Bei Calciumoxalatsteinen ist der pH-Wert des Urins sauer. Bei Struvitsteinen ist der pH-Wert des Urins einer Katze alkalisch (nicht sauer). Bei der Untersuchung des Urins unter dem Mikroskop können Calciumoxalat- oder Struvitkristalle identifiziert werden, dies ist jedoch nicht immer der Fall. Harnkristalle können ohne Steine vorhanden sein und Steine können ohne Harnkristalle vorhanden sein.

Die Ergebnisse einer Urinanalyse können einen Tierarzt dazu veranlassen, die Blase mithilfe von Röntgenbildern oder Ultraschall auf Steine zu untersuchen. Auf Röntgenbildern sind Blasensteine als leuchtend weiße Objekte zu erkennen. Bei einer Ultraschalluntersuchung blockieren Steine die Schallwellen, sodass sie nicht mehr durchdringen können, was zu einem charakteristischen schwarzen Schatten führt, der den Boden der Blase verdeckt.

Wenn Blasensteine festgestellt werden, stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die jeweils Vor- und Nachteile haben.

Blasensteine sind für Katzen unangenehm und bergen das Risiko einer Harnwegsobstruktion, insbesondere bei Katern. Sie sollten daher so schnell wie möglich entfernt werden. Am schnellsten geht das mit einer Operation, einer sogenannten Zystotomie. Viele Allgemeintierärzte führen diesen Eingriff durch und die meisten Katzen erholen sich sehr gut.

Die zweite primäre Behandlungsmethode besteht darin, die Steine mithilfe einer speziell dafür entwickelten Diät aufzulösen. Auch diese Methode kann erfolgreich sein, hat jedoch einige Nachteile.

Erstens können nur Struvitsteine durch eine Diät aufgelöst werden. Calciumoxalatsteine können nicht aufgelöst werden und müssen operativ entfernt werden. Da es keine 100 % zuverlässige Methode gibt, um im Vorfeld zu wissen, um welche Art von Stein es sich handelt, liegt die Erfolgswahrscheinlichkeit einer Auflösungsdiät bei etwa 50/50.

Der zweite Nachteil einer Diät ist, dass es normalerweise mehrere Wochen dauert, bis sie wirkt, manchmal mindestens zwei Monate. Während dieser Zeit kann eine Katze weiterhin Anzeichen von unangemessenem Urinieren zeigen, und das Risiko einer Harnverstopfung ist ein ständiges Problem.

Bei weiblichen Katzen kann es möglich sein, die Blase mit einer speziellen Technik namens Urohydropropulsion zu spülen, um die Steine herauszubekommen. Wie bei einer Blasenoperation ist jedoch auch bei dieser Methode eine Anästhesie erforderlich und sie kann nur bei sehr kleinen Steinen angewendet werden. Da sich selbst winzige Steine in der Harnröhre eines Katers festsetzen können, wird diese Methode bei Katern normalerweise nicht angewendet.

Wie kann man Blasensteinen vorbeugen?

Katze genießt eine Mahlzeit aus ihrem Napf

Der zuverlässigste Weg, Blasensteinen vorzubeugen, ist die Fütterung Ihrer Katze mit einer Diätdiät.

Die zuverlässigste Methode, Blasensteine bei Katzen zu verhindern, ist, die Katze auf eine speziell für diesen Zweck verordnete Diät zu setzen. Diese Diäten enthalten in der Regel weniger Magnesium und Phosphor und sind darauf ausgelegt, den pH-Wert des Urins neutral zu halten. Sowohl Calciumoxalat- als auch Struvitsteine können mit einer verordneten Diät verhindert werden.

Damit eine Diät wirksam ist, muss sie ausschließlich gefressen werden. Bis auf wenige Ausnahmen sind diese Diäten ausgewogen und können auch langfristig an andere Katzen im Haushalt verfüttert werden.

In Situationen, in denen eine Diät auf Rezept nicht erschwinglich ist oder ein wählerischer Esser zu Hause den Zweck verfehlt, besteht das Ziel darin, zumindest den Feuchtigkeitsgehalt der Nahrung und die Wasseraufnahme zu erhöhen, um den Urin verdünnter zu halten.

Dies kann erreicht werden, indem der Anteil von Nassfutter in der Ernährung erhöht wird, Trockenfutter mit Wasser versetzt wird und die Wasseraufnahme durch mehrere Wassernäpfe und fließende Wasserquellen wie einen Katzentrinkbrunnen gefördert wird. Leider sind diese Methoden allein nicht so erfolgreich und es kann zu einem erneuten Auftreten von Steinen kommen.

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Viel seltener liegt möglicherweise auch eine Grunderkrankung vor, die behandelt werden muss, um die Bildung von Steinen zu verhindern. Ein Beispiel hierfür wäre idiopathische Hyperkalzämie bei Katzen, die zur Bildung von Calciumoxalatsteinen beiträgt.

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Abschluss

Obwohl sie im Allgemeinen seltener auftreten als andere Harnwegserkrankungen wie Harnwegsinfektionen und idiopathische Blasenentzündungen, können Blasensteine bei Katzen dennoch eine besorgniserregende Ursache für Harnwegserkrankungen und das Risiko eines Harnstaus sein.

Wenn eine Katze zu Hause Anzeichen von häufigem oder unpassendem Urinieren oder Harnpressen zeigt, ist es sehr wichtig, das Problem so schnell wie möglich von einem Tierarzt untersuchen zu lassen. Und denken Sie daran: Wenn eine Katze zu urinieren versucht, ohne Urin zu produzieren, sollte dies als Notfall betrachtet werden, der sofortige tierärztliche Hilfe erfordert.

Häufig gestellte Fragen

Kommen Blasensteine bei Katzen häufig vor?

Wie bei den meisten Dingen ist alles relativ. Blasensteine kommen bei Katzen tendenziell seltener vor als bei Hunden, aber die meisten Tierärzte sehen bei Katzen trotzdem ein paar Fälle pro Jahr.

Blasensteine sind nur die zweithäufigste Ursache für Erkrankungen der unteren Harnwege bei Katzen (FLUTD) und machen weniger als ¼ aller Fälle aus. Eine idiopathische Zystitis oder Blasenentzündung unbekannter Ursache macht etwa ⅔ aller FLUTD-Fälle aus.

Ebenso sind die meisten Harnwegsverstopfungen auf einen Pfropf aus sandigem Mineralgrieß und Schleim in Kombination mit einer Harnwegsentzündung zurückzuführen, seltener auch auf echte Steine.

Wie werden Sie Blasensteine los?

Die schnellste Methode ist die operative Entfernung der Steine. Diese Methode ist bei Kalziumoxalatsteinen erforderlich. Struvitsteine können manchmal mithilfe einer speziellen Diät aufgelöst werden, dies dauert jedoch oft 1-2 Monate.

Andere Methoden zur Steinauflösung werden seltener eingesetzt. Bei der Lithotripsie werden entweder Stoßwellen oder ein Laser eingesetzt, um die Steine zu zertrümmern. Anschließend können sie mit einem Endoskop entfernt werden oder von selbst ausgeschieden werden. Als ich auf der Veterinärschule war, wurde mein eigener Kater mit Stoßwellenlithotripsie behandelt, um seinen einzigen Blasenstein zu zertrümmern, sodass er die kleineren Stücke ausscheiden konnte. Diese Methode kann erfolgreich sein, aber die Ausrüstung dafür gibt es normalerweise nur an Universitäten oder Spezialkliniken und wird von den meisten Allgemeinmedizinern nicht verwendet.

Wie viel kostet die Entfernung von Blasensteinen bei einer Katze?

Wie bei allen tierärztlichen Eingriffen können die Kosten einer Zystotomie zur Entfernung von Blasensteinen bei Katzen von Krankenhaus zu Krankenhaus und noch stärker von Region zu Region variieren. Die meisten Zystotomien kosten jedoch über 1000 US-Dollar.

Das kann für manche Katzenbesitzer verständlicherweise schwer zu schlucken sein. Vielleicht können Sie in Ihrer Region eine Tierarztpraxis finden, die durch Subventionen und Spenden kostengünstigere chirurgische Eingriffe durchführt, sodass die Kosten auf ein paar hundert Dollar sinken.

Wenn eine Operation überhaupt nicht in Frage kommt, kann eine Diät zur Auflösung der Steine helfen, allerdings nur bei Struvitsteinen. Struvitsteine sind nach wie vor die häufigste Steinart bei Katzen, daher ist es auf jeden Fall einen Versuch wert.

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Über Dr. Chris Vanderhoof, DVM, MPH

Dr. Chris Vanderhoof hat 2013 sein Studium am Virginia-Maryland College of Veterinary Medicine (VMCVM) an der Virginia Tech abgeschlossen, wo er auch einen Master in Public Health erworben hat. Er absolvierte ein rotierendes Praktikum am Red Bank Veterinary Hospital in New Jersey und arbeitet jetzt als Allgemeinmediziner im Großraum Washington DC. Dr. Vanderhoof ist außerdem Werbetexter mit Spezialisierung auf den Bereich Tiergesundheit und Gründer von Paramount Animal Health Writing Solutions, das Sie unter www.animalhealthcopywriter.com finden. Dr. Vanderhoof lebt mit seiner Familie, zu der auch drei Katzen gehören, in der Region Northern Virginia.