Wenn Ihre Katze plötzlich das Futter verweigert und sich im Maul unwohl fühlt, kann diese Veränderung verschiedene Ursachen haben. In den meisten Fällen sind diese Anzeichen auf behandelbare Zahnerkrankungen zurückzuführen.
In einigen Fällen können jedoch auch Schmerzen im Mund und Appetitlosigkeit durch einen Tumor im Maul verursacht werden. Um einen Tumor zu erkennen, zu diagnostizieren und zu behandeln, ist eine enge Zusammenarbeit mit dem Tierarzt Ihrer Katze notwendig.
Was ist Mundkrebs bei Katzen (felines orales Plattenepithelkarzinom)?
Mundhöhlenkrebs macht etwa 10 % aller Krebserkrankungen bei Katzen aus und ist die dritthäufigste Krebsart bei ihnen. Diese Erkrankung führt zur Bildung schädlicher Schwellungen oder anderer Läsionen in der Mundhöhle, entlang des Zahnfleisches, des Gaumens oder im Rachen. Das Plattenepithelkarzinom ist die häufigste Form von Mundhöhlenkrebs bei Katzen.
Ursachen von Mundkrebs bei Katzen

Die häufigste Form von Mundhöhlenkrebs ist das Plattenepithelkarzinom, das etwa 70 % aller Mundtumore bei Katzen ausmacht.
Es gibt verschiedene Arten von Tumoren, die sich im Maul einer Katze entwickeln können. Nicht alle dieser Tumore sind bösartig. Orale Tumoren bei Katzen können durch Entzündungen, Infektionen oder sogar Traumata verursacht werden.
Der mit Abstand häufigste Mundkrebs bei Katzen ist das Plattenepithelkarzinom, das etwa 70 % aller Mundtumore bei Katzen ausmacht.
Diese Tumoren wachsen aus der Auskleidung der Mundhöhle, einschließlich des Zahnfleisches, der Zunge, des Gaumens und der Mandeln. Plattenepithelkarzinome sind ein erhebliches medizinisches Problem, da sie dazu neigen, lokal invasiv zu sein. Obwohl sie selten metastasieren (sich weit ausbreiten), dringen sie häufig in die darunter liegenden Ober- und Unterkieferknochen ein, was eine vollständige Entfernung erschwert.
Andere häufige Ursachen für orale Tumore bei Katzen sind Fibrosarkome, Osteosarkome und odontogene Tumore. Fibrosarkome entstehen aus dem Bindegewebe im Mund, häufig aus den Kieferknochen. Osteosarkome entstehen ausschließlich aus Knochengewebe, wie etwa den Kieferknochen. Odontogene Tumore entwickeln sich aus dem Gewebe, aus dem die Zähne bestehen.
Warum manche Katzen Mundtumore entwickeln, ist bislang unbekannt. Es wird vermutet, dass Umweltschadstoffe wie Zigarettenrauch und Chemikalien in Flohhalsbändern eine Rolle spielen könnten. Dies ist jedoch bislang nicht wissenschaftlich belegt.
Symptome von Mundkrebs

Während einige Arten von Mundkrebs sichtbar sind, können auch andere Symptome auf Mundkrebs hinweisen, wie zum Beispiel Mundgeruch und Schwierigkeiten beim Essen.
Mundtumore sind schmerzhaft, besonders beim Fressen. Das erste Anzeichen eines Mundtumors ist oft eine verminderte Fresslust, die von Gewichtsverlust begleitet wird. Bei manchen Katzen kann das Kauen schmerzhaft sein, doch in vielen Fällen führen Besitzer den Appetitverlust auf Übelkeit, die Notwendigkeit einer Futterumstellung oder andere Faktoren zurück. Katzen zeigen nicht immer die offensichtlichen Schmerzsymptome, die man erwarten würde, wie zum Beispiel das Kratzen am Mund oder Unbehagen.
In vielen Fällen beginnen wachsende Tumoren in der Mundhöhle zu bluten. Sie könnten bemerken, dass Ihre Katze dickflüssigen, blutigen Speichel absondert. Es können auch kleine Blutstropfen rund um den Futter- und Wassernapf Ihrer Katze, auf ihrem Bett oder an anderen Orten, an denen sie gerne ruht, sichtbar werden. Ihre Katze könnte Blut an den Vorderpfoten haben, weil sie versucht, den blutigen Speichel aus dem Maul zu entfernen.
Wenn Tumore in der Mundhöhle weiter wachsen, könnten Sie bemerken, dass Ihre Katze Mundgeruch oder Halitosis entwickelt. Der Körper Ihrer Katze kann auch unangenehm riechen, da der Speichel beim Putzen über den Körper verteilt wird.
Es ist wichtig zu beachten, dass all diese Symptome auch mit Zahnerkrankungen in Verbindung stehen können. Zahnfleischentzündungen und Zahninfektionen können ebenfalls zu Schwierigkeiten beim Essen, Mundblutungen und Mundgeruch führen. Die einzige Möglichkeit, Zahnerkrankungen von einem Mundtumor zu unterscheiden, ist eine gründliche tierärztliche Untersuchung.
Diagnose von Mundkrebs bei Katzen
Orale Tumore können auf zwei Arten entdeckt werden. Oft werden sie frühzeitig während der routinemäßigen tierärztlichen Versorgung festgestellt. Dies ist das ideale Szenario, da die Behandlung bei kleinen Tumoren effektiver ist. In anderen Fällen werden orale Tumore jedoch erst entdeckt, wenn die Masse erhebliche klinische Symptome verursacht und die Lebensqualität der Katze negativ beeinflusst.
Der erste Schritt zur Diagnose eines Mundtumors ist eine gründliche körperliche Untersuchung, einschließlich einer Untersuchung des Mauls.
Ihr Tierarzt kann möglicherweise einen schnellen Blick in das Maul Ihrer Katze werfen, während sie wach ist, für eine gründliche Untersuchung ist jedoch eine Sedierung oder Vollnarkose erforderlich.
In den meisten Fällen wird Ihr Tierarzt eine Vollnarkose empfehlen, da diese nicht nur eine gründliche Untersuchung des Mauls ermöglicht, sondern ihm auch erlaubt, Probleme zu behandeln, die während der Untersuchung festgestellt werden (ob es sich nun um Tumore oder erkrankte Zähne handelt, die entfernt werden müssen).
Vor der Narkose führt Ihr Tierarzt eine präanästhetische Blutuntersuchung durch. Diese Blutuntersuchung ermöglicht es, nach Grunderkrankungen zu suchen, die die Narkose Ihrer Katze beeinträchtigen könnten.
Basierend auf den Ergebnissen der Blutuntersuchung erstellt Ihr Tierarzt einen detaillierten Behandlungsplan für Ihre Katze. Ihre Katze erhält eine Kombination aus injizierbaren Anästhetika und Inhalationsanästhetika, die über einen Beatmungsschlauch verabreicht werden.
Sobald Ihre Katze betäubt ist, kann Ihr Tierarzt eine gründliche Untersuchung des Mauls durchführen und nach Tumoren oder anderen Anomalien suchen.
Wenn eine Masse im Mund gefunden wird, sollte diese immer biopsiert werden, selbst wenn sie während einer routinemäßigen Zahnreinigung entdeckt wird. Ist die Masse klein, kann die Exzision zum Zeitpunkt der Biopsie durchgeführt werden. Bei größeren Tumoren ist es jedoch oft nicht möglich, die orale Masse in einer einzigen Operation vollständig zu entfernen.
Stattdessen entnimmt Ihr Tierarzt nur einen kleinen Teil der Masse, damit der Pathologe ihn untersuchen kann. Auf Grundlage der Ergebnisse dieser Biopsie wird dann die weitere Behandlung geplant.
Die Ergebnisse der Biopsie liegen in der Regel etwa eine Woche nach der Operation vor.
Ihr Tierarzt wird Sie mit diesen Ergebnissen kontaktieren und die weiteren empfohlenen Behandlungen mit Ihnen besprechen.
Wenn bei Ihrer Katze ein orales Plattenepithelkarzinom diagnostiziert wird, umfassen die nächsten Schritte möglicherweise Tests zur Suche nach Metastasen, wie etwa eine Feinnadelaspiration der Lymphknoten Ihrer Katze, Röntgenaufnahmen und eine Computertomographie (CT-Scan), um die Knochenbeteiligung der Masse zu beurteilen.
Abhängig von den Ergebnissen dieser Stadienuntersuchungen wird Ihr Tierarzt Sie wahrscheinlich an die Onkologieabteilung Ihres örtlichen Tierkrankenhauses überweisen.
Behandlung und Prognose von Mundkrebs

Die Prognose für eine Katze mit Maulkrebs hängt von der Art des Tumors und davon ab, wie weit dieser zum Zeitpunkt der Diagnose fortgeschritten ist.
Die Behandlung und Prognose von Mundkrebs bei Katzen hängt von zwei Faktoren ab: der Art des Tumors und dem Fortschreiten des Tumors zum Zeitpunkt der Diagnose.
Orales Plattenepithelkarzinom ist im Allgemeinen mit einer schlechten Prognose verbunden, unabhängig von der Behandlung. Laut der North Carolina State University überleben Katzen mit oralem Plattenepithelkarzinom bei Behandlungen wie chirurgischer Entfernung, Strahlentherapie und Chemotherapie im Durchschnitt zwei bis vier Monate.
Weniger als 10 % der Katzen mit oralem Plattenepithelkarzinom überleben ein Jahr. Im Allgemeinen ist die Prognose bei Katzen, bei denen der Tumor früher diagnostiziert und behandelt wird, besser als bei Katzen, bei denen der Krebs erst später festgestellt wird.
Bei anderen oralen Tumoren wie Fibrosarkomen, Osteosarkomen und odontogenen Tumoren ist die Überlebenszeit in der Regel länger als bei Plattenepithelkarzinomen. Der erste Schritt bei der Behandlung dieser Tumoren ist in der Regel eine Operation, der eine Strahlen- und/oder Chemotherapie folgen kann.
In manchen Fällen kann eine palliative Bestrahlung dazu beitragen, das Wohlbefinden einer Katze zu steigern und ihre Lebensdauer zu verlängern, selbst wenn der Krebs nicht geheilt werden kann.