Beckenbruch bei Katzen: Symptome, Behandlung und Kosten

Ein Beckenbruch bei Katzen ist eine sehr schwere Verletzung, die Schmerzen und Bewegungsschwierigkeiten der Hinterbeine verursacht. Insgesamt machen Beckenfrakturen etwa 25 % aller Frakturen bei Haustieren aus.

Da sie normalerweise in Kombination mit anderen schweren Verletzungen auftreten, ist es äußerst wichtig, schnell tierärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. In diesem Artikel erfahren Sie, was Beckenfrakturen bei Katzen verursachen, wie eine Katze mit einer Beckenfraktur aussehen kann, wie diese Verletzungen behandelt werden, wie die Kosten geschätzt werden und einige häufig gestellte Fragen.

Das Becken verstehen

Das Becken einer Katze besteht aus drei Knochen: dem Darmbein, dem Sitzbein und dem Schambein.

Das Becken ist kein einzelner Knochen, sondern eine Kombination aus drei einzelnen Hauptknochen, die jeweils in zwei miteinander verwachsene Teile geteilt sind. Diese drei Knochen heißen Darmbein, Sitzbein und Schambein. Jeder Knochen besteht aus zwei Hälften, die in der Mitte miteinander verwachsen sind. Das Darmbein ist außerdem mit dem Kreuzbein verwachsen, dem äußersten Ende der Wirbelsäule vor dem Beginn der Steißbeinknochen.

Das Darmbein ist der größte der drei Knochen und der vorderste. Wenn Sie die Hüften Ihrer Katze abtasten, ist die Spitze des Darmbeins der vorderste Hüftknochen, den Sie fühlen können. Das Sitzbein ist der am weitesten hinten liegende Knochen und der hintere „Punkt“ der Hüften, den Sie in der Nähe der Schwanzwurzel fühlen können.

Das Schambein ist der unterste Knochen. Die Verbindung dieser Knochen auf beiden Seiten der Hüfte bildet die Hüftpfanne oder den „Pfanne“-Teil des Kugelgelenks der Hüfte. Ein kleiner vierter Knochen, das Acetabulum, vervollständigt die Pfanne.

Zusammen bilden die drei Hauptknochen des Beckens eine kastenförmige Struktur. Zu den Funktionen des Beckens gehören:

• Schutz der durch ihn verlaufenden Strukturen, einschließlich des Dickdarms und der Harnröhre
• Das Zentrum der Gewichtsunterstützung für den hinteren Teil des Körpers
• Verbindung der Hinterbeine mit dem Rest des Körpers durch das Kugelgelenk an der Hüftgelenkpfanne.

Ursachen für Beckenfrakturen bei Katzen

Die häufigste Ursache für Beckenfrakturen ist fast immer ein Aufpralltrauma. Am häufigsten ist ein Fahrzeugtrauma (Anfahren durch ein Auto). Am stärksten gefährdet sind unkastrierte Kater, die dazu neigen, weit weg von ihrem Zuhause zu streunen. Diese Verletzung kann auch durch einen Sturz aus sehr großer Höhe, beispielsweise von einem Baum oder Balkon, verursacht werden, was oft als „ Hochhaussyndrom “ bezeichnet wird.

Andere, weniger häufige Ursachen für Beckenfrakturen bei Katzen sind Ernährungsstörungen und Krebs . Normalerweise sind andere Knochen, wie lange Knochen, stärker betroffen, aber es kann auch im Becken auftreten.

Wenn eine Katze eine Nahrung mit sehr hohem Phosphorgehalt erhält, muss der Körper Kalzium mobilisieren, um den Mangel auszugleichen, da Kalzium und Phosphor in einem bestimmten Gleichgewicht vorhanden sein müssen. Wenn in der Nahrung im Vergleich zum Phosphorgehalt Kalzium fehlt, wird Kalzium aus den Knochen gezogen, was die Knochen schwächen kann.

Geschwächte Knochen können spröde werden und leichter brechen. Diese Störung kann bei Kätzchen auftreten, die nicht die richtige Mineralstoffmischung für das Knochenwachstum erhalten. Sie kann auch bei älteren Katzen auftreten, die ausschließlich mit Fleisch gefüttert werden, das von Natur aus einen hohen Phosphorgehalt hat, und bei denen keine ausreichende Kalziumergänzung und Mineralstoffmischung vorhanden ist.

Die häufigste Knochenkrebsart bei Haustieren ist das Osteosarkom. Am häufigsten tritt es in den Oberschenkel- und Schienbeinknochen der Hinterbeine auf, seltener jedoch auch in den Beckenknochen.

Symptome eines Beckenbruchs bei Katzen

Die Anzeichen eines Beckenbruchs bei einer Katze hängen von der Art und Schwere der Verletzung ab. Da das Becken eine kastenförmige Struktur bildet, verursacht ein traumatischer Aufprall normalerweise Brüche an mehr als einer Stelle. Aus diesem Grund kann eine Verschiebung des Beckens, bei der die gebrochenen Teile aus ihrer Position geraten, häufig vorkommen.

Alle Katzen mit Beckenfrakturen haben große Schmerzen, die sich in abnormen Lautäußerungen , Empfindlichkeit oder Reizbarkeit beim Anfassen oder Verstecken äußern können. Lahmheit und Schwierigkeiten beim Gehen sind ebenfalls sehr häufig. Manche Katzen ziehen ein oder beide Hinterbeine nach, insbesondere wenn eine Nervenverletzung oder eine Rückenverletzung vorliegt.

Wenn es zu einer erheblichen Verschiebung des Beckens kommt, d. h. zu einer Verengung des Beckenkanals, durch den Dickdarm und Harnröhre verlaufen, können Symptome wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Stuhlgang auftreten. Schwellungen treten typischerweise auf, können aber im Beckenbereich im Vergleich zu einem Gliedmaß oder Fuß schwerer zu erkennen sein. Es können Blutergüsse auf der Haut auftreten, die unter dem Fell jedoch schwer zu erkennen sein können.

Diagnose von Beckenfrakturen bei Katzen

Die Bestimmung des Ausmaßes von Beckenfrakturen beginnt immer mit einer körperlichen Untersuchung durch einen Tierarzt. Dabei werden die Bewegungen und das Verhalten der Katze sowie das Beugen und Strecken der Hinterbeine beobachtet und eine rektale Untersuchung durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Beckenkanal frei von Verletzungen und Auswirkungen einer Verschiebung der Beckenknochen ist.

Wie genau die Untersuchung ausfällt, hängt stark davon ab, wie schmerzhaft die Katze bei der Vorstellung ist. Bei vielen Katzen können die Schmerzen so groß sein, dass für genaue Ergebnisse zusätzlich zu den Schmerzmitteln auch eine Sedierung erforderlich ist.

Da Beckenfrakturen meist durch Aufpralltraumata verursacht werden, beispielsweise durch einen Autounfall oder einen Sturz aus großer Höhe, können Katzen Schmerzen haben, unter Schock stehen oder andere lebensbedrohliche Verletzungen erleiden, die eine schnelle und wirksame Behandlung erfordern. Um eine Katze zu stabilisieren, müssen zunächst die Schmerzen behandelt, intravenös Flüssigkeiten verabreicht werden, um den Blutdruck zu stabilisieren, und alle offenen Wunden versorgt werden.

Sobald sich der Zustand einer Katze stabilisiert hat, können Röntgenaufnahmen gemacht werden, um das Ausmaß von Knochenbrüchen oder anderen Traumafolgen festzustellen. Ultraschall kann auch eingesetzt werden, um nach inneren Verletzungen und Blutungen zu suchen.

Röntgenaufnahmen sind die wichtigste diagnostische Untersuchung zur Beurteilung von Beckenfrakturen. Das Becken ist fast immer an mehreren Stellen gebrochen und Röntgenaufnahmen ermöglichen die Identifizierung dieser Bereiche. Röntgenaufnahmen helfen Ihrem Tierarzt auch dabei, festzustellen, ob und in welchem Ausmaß eine Verschiebung der Beckenknochen stattgefunden hat, da dies entscheidend für die Entscheidung ist, welche Behandlung erforderlich ist.

Ein CT-Scan, bei dem mithilfe von Röntgenstrahlen ein ganzer Körperbereich in mehreren Schichten untersucht wird, kann zu größerer Genauigkeit beitragen, wird aber normalerweise nur in Fachkliniken oder bei Überweisungen angeboten. Da CT-Scans eine Anästhesie erfordern, sind sie keine Erstuntersuchungen, sondern können nach der Stabilisierung einer Katze zur weiteren Beurteilung von Verletzungen oder zur Planung einer Operation in Betracht gezogen werden.

Da Beckenfrakturen in der Regel durch schwere Aufpralltraumata verursacht werden, können bei Vorliegen anderer Verletzungen weitere Untersuchungen erforderlich sein. Dazu können die Überprüfung des Blutdrucks und die Durchführung von Blutuntersuchungen gehören.

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Behandlung von Beckenfrakturen bei Katzen

Je nach Lage und Schwere der Beckenfrakturen kann bei der Katze eine Operation erforderlich sein oder auch nicht.

Ob ein Beckenbruch operativ behandelt werden muss oder nicht, hängt von der Lage der Brüche und dem Grad der Verschiebung ab. Generell können Frakturen des Kreuzbeins, Brüche des Darmbeins in der Nähe des Hüftgelenks und Brüche der Hüftpfanne eine Operation erforderlich machen . Eine Verletzung namens Iliosakralluxation, bei der sich die Verbindung zwischen Becken und Kreuzbein (Iliosakralgelenk) verschoben oder gelöst hat, kann ebenfalls eine Operation erforderlich machen.

In einem im Canadian Vet Journal veröffentlichten Artikel über Beckenfrakturen bei Haustieren erklärt Dr. Greg Harasen, dass die meisten Tiere mit Beckenfrakturen ohne Operation genesen können. Er nennt einige der folgenden Kriterien als spezifischere Kriterien dafür, wann eine Operation erforderlich wäre:

• Verschobene Acetabulumfrakturen an der Stelle, an der die Hinterbeine mit dem Becken verbunden sind
• Wenn der Beckenkanal durch Bruchfragmente um mehr als ein Drittel verengt ist
• Neurologisches Trauma, einschließlich unkontrollierbarer nervenbedingter Schmerzen
• Mehrere Frakturen auf nur einer Seite des Beckens führen zu einem instabilen Hüftgelenk
• Andere Knochenverletzungen, die eine zu starke Belastung des gebrochenen Beckens erfordern würden

Dr. Harasen erwähnt auch, dass Verletzungen, die vor sieben bis zehn Tagen aufgetreten sind, am besten konservativ behandelt werden, mit Ruhe und Einschränkung der Übungen, da die Knochenheilung bereits begonnen hat.

Beckenfrakturen werden je nach Ort und Anzahl der Verletzungen operativ mit einer Kombination aus Platten, Drähten und Schrauben repariert. Während die vollständige Knochenheilung im Allgemeinen acht bis zwölf Wochen dauern kann, kann die Genesung von Beckenfrakturen schneller erfolgen, da die Beckenknochen kleiner und dünner sind.

Erholung und Langzeiteffekte

Viele Katzen sind nach einer Woche oder weniger bereit, aufzustehen und sich zu bewegen. Um eine ordnungsgemäße Heilung des Bruchs zu gewährleisten und erneute Verletzungen zu verhindern, ist eine vierwöchige Bewegungsbeschränkung am besten. Wenn möglich, sollte dies Käfigruhe beinhalten: Die Katze wird in eine große Kiste gesperrt, die zu viel Bewegung verhindert, ihr aber dennoch Komfort und Platz für Futter, Wasser und eine Katzentoilette bietet.

Während dieser Zeit können sanfte Bewegungsübungen und Massagen eingesetzt werden, um die umliegenden Muskeln zu lockern und einer Steifheit vorzubeugen, die die Rückkehr zur normalen Funktion verzögern kann.

Nach vier Wochen sollten Katzen allmählich (über drei bis vier Wochen) an größere Räume im Haus gewöhnt werden, damit sie herumlaufen können. Dabei sollte das Springen so weit wie möglich vermieden werden. Dies kann bedeuten, dass man von einer Kiste in einen kleinen Raum umzieht und dann Zugang zu einer Etage des Hauses gewährt, bevor man ihr vollen Zugang zum Haus gewährt.

Um sicherzustellen, dass die Beckenfrakturen vollständig verheilt sind, müssen die Röntgenaufnahmen typischerweise nach vier bis sechs Wochen und dann noch einmal nach etwa acht bis zwölf Wochen wiederholt werden.

Verletzungen der darüber liegenden Haut können aufgrund des auftretenden Aufpralltraumas eine häufige Komplikation von Beckenverletzungen bei Katzen sein. Dies kann zum Verlust gesunder Haut in stark geprellten Bereichen führen und die Notwendigkeit, Hautwunden zu behandeln und Infektionen vorzubeugen. Je nach Schwere der Verletzung kann es einige Wochen dauern, bis die Haut vollständig verheilt ist.

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Behandlungskosten

Die Kosten für die Behandlung eines Beckenbruchs bei Katzen können sehr unterschiedlich sein. Dies liegt nicht nur an der Art des Beckenbruchs selbst, sondern auch an anderen Verletzungen, die aufgetreten sind. Es kann schwerwiegendere Verletzungen geben, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern, während die Behandlung der Beckenbrüche später erfolgt.

Bei Beckenfrakturen sind mindestens die folgenden Kosten zu erwarten. Je nachdem, wo Sie leben, können die Kosten niedriger oder höher als diese Schätzungen sein.

• Tierärztliche Untersuchung: 50 bis 150 US-Dollar
• Röntgenaufnahmen: 200 bis 500 US-Dollar
• Schmerzmittel: 50 bis 150 US-Dollar

In Fällen, in denen eine verletzte Katze eine Notfallstabilisierung benötigt, können die anfänglichen Kosten für die Erstversorgung leicht 1.000 US-Dollar übersteigen, je nach Schwere der Verletzungen oder Zustand der Katze.

Die chirurgische Reparatur des Beckens erfordert häufig einen Fachtierarzt für Chirurgie. Immer wenn Implantate wie Platten und Schrauben benötigt werden, sind die Kosten höher. Die Reparatur einer Beckenfraktur bei einer Katze kann je nach Verletzung und Komplexität der Reparatur zwischen 2.000 und 7.000 US-Dollar kosten. Bedenken Sie, dass andere Verletzungen, die eine chirurgische Reparatur erfordern (wie andere Knochenbrüche), die Kosten erhöhen können.

Prognose für Katzen mit Beckenfrakturen

Mit der richtigen tierärztlichen Behandlung können die meisten Katzen vollständig genesen, ohne dass bleibende Schäden entstehen.

Glücklicherweise ist das Becken von viel Muskel- und Weichgewebe umgeben, das auch bei Knochenbrüchen im Becken für Halt sorgt. Besonders bei Katzen ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit sehr hoch, insbesondere bei weniger schweren oder nur geringfügig verschobenen Brüchen.

Einige Langzeitfolgen von Beckenfrakturen können später eine zusätzliche Behandlung erfordern. Wenn das Kugelgelenk stark betroffen ist und eine chirurgische Reparatur nicht möglich war oder die Verletzung zu lange zurückliegt, können die Schmerzen durch die chirurgische Entfernung des Femurkopfes (der „Kugel“ des Kugelgelenks) gelindert werden. Dies gilt als Rettungsverfahren, kann aber bei der Linderung chronischer Schmerzen sehr erfolgreich sein, insbesondere bei Kleintieren wie Katzen.

Wenn der Beckenkanal durch Bruchfragmente verengt ist, kann es zu Verstopfung und sogar zu einer Blockade durch Fäkalien kommen. Chronisch kann dies zu einem Zustand namens Megakolon führen, bei dem der Stuhl nicht mehr normal durch den Dickdarm wandern kann. Megakolon kann zunächst mit Medikamenten behandelt werden, in schwereren Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein.

Abschließende Gedanken

Beckenfrakturen bei Katzen treten häufig bei Traumata auf, insbesondere bei einem Aufprall auf ein Fahrzeug oder einem Sturz aus großer Höhe. Katzen, die unter diesen Ereignissen leiden, können mehrere Verletzungen haben, die eine Notfallversorgung erfordern.

Bei vielen Katzen mit Beckenfrakturen ist möglicherweise keine Operation erforderlich, außer in Fällen, in denen es zu einer Verschiebung der Knochen kommt oder das Hüftgelenk stark beeinträchtigt ist. Katzen können eine gute Langzeitprognose haben, solange die Harn- und Stuhlgangfunktion erhalten bleibt.

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