Nasopharyngeale Polypen bei Katzen: Ursachen, Symptome und Behandlung

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Nasopharyngeale Polypen bei Katzen sind gutartige (nicht-krebsartige), entzündliche Massen, die sich in den Ohren oder im Rachen bilden. Sie treten meist bei Kätzchen unter einem Jahr auf – unabhängig von Rasse und Geschlecht. Ein Polyp im Ohr einer Katze entsteht normalerweise in der Mittelohrhöhle oder der Eustachischen Röhre. Von dort aus kann er in den äußeren Gehörgang (Ohrpolypen) oder den Nasopharynx wandern und im hinteren Bereich des Rachens (Nasopharyngeale Polypen) auftreten, oder auch an beiden Stellen gleichzeitig.

Nasopharyngeale Polypen verursachen Symptome, die typisch für Erkrankungen der oberen Atemwege sind, während Ohrpolypen Symptome hervorrufen, die einer Ohrenentzündung (Otitis externa) ähneln. In diesem Artikel liegt der Fokus hauptsächlich auf Nasopharyngealen Polypen, einschließlich der Symptome, Behandlungsmöglichkeiten und der Prognose für Katzen mit Polypen.

Ursachen für Nasopharynxpolypen bei Katzen

Nasopharyngeale Polypen treten häufig bei Kätzchen auf, können jedoch in jedem Alter bei Katzen auftreten. Die genaue Ursache für das Entstehen von Polypen ist weitgehend unbekannt und wenig erforscht. Es existieren verschiedene Theorien, jedoch wird allgemein angenommen, dass chronische Entzündungen zur Bildung von Nasopharyngeal- und Ohrpolypen führen können. Solche Entzündungen können durch Infektionen, Viren oder Verletzungen hervorgerufen werden.

Insbesondere wird angenommen, dass Polypen als Reaktion auf Folgendes auftreten können:^[1]

• Chronische Infektion der oberen Atemwege: Infektionen der oberen Atemwege, verursacht durch Viren wie das feline Herpesvirus oder das feline Calicivirus, führen wahrscheinlich zu chronischen Entzündungen und Reizungen, die die Bildung von Polypen begünstigen können.
• Chronische Mittelohrentzündung: Durch Bakterien oder Milben verursachte, chronische Ohrenentzündungen können zu einer anhaltenden Entzündung im Ohr führen und das Trommelfell schädigen, was möglicherweise die Entstehung von Polypen fördert.
• Aufsteigende Infektion aus dem Nasen-Rachenraum: Bakterien, die sich ausbreiten und eine Infektion hervorrufen, können zu einer lokalen Entzündung führen, die die Bildung von Polypen begünstigt.
• Angeborener (vorgeburtlicher) Ursprung: Einige glauben, dass Polypen Wucherungen sind, die aus Resten der Kiemenbögen stammen und daher einen angeborenen Ursprung haben könnten.^[2]

Symptome von Nasopharynxpolypen bei Katzen

Es ist wichtig, die Symptome bei unseren Katzen zu erkennen, da Polypen je nach ihrem Standort unterschiedliche Anzeichen hervorrufen können.

Polypen im Rachenbereich führen zu Symptomen, die mit den oberen Atemwegen in Verbindung stehen. Dazu gehören:

• Nasenausfluss
• Schnarchen/Stridor (raues Geräusch beim Atmen)
• Niesen
• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Gewichtsverlust
• Schwierigkeiten beim Essen
• Würgen
• Stimmveränderungen

Zu den Symptomen von Polypen im Ohr einer Katze können gehören:

• Ohrenkratzen
• Kopfschütteln
• Kopfneigung
• Ohrenausfluss
• Schmerzende Ohren
• Gleichgewichtsverlust
• Nystagmus (abnorme Augenbewegungen)
• Ataxie (wackeliger, unkoordinierter Gang)

Dies sind die Hauptsymptome, die bei Polypen auftreten können, aber sie verursachen nicht immer gravierende Auswirkungen. Es ist durchaus möglich, dass Polypen bei manchen Katzen jahrelang nicht diagnostiziert werden. Ich habe einige Katzen mittleren und höheren Alters gesehen, die lange Zeit mit einem Polypen lebten, ohne dass sichtbare Probleme auftraten.

Komplikationen bei Nasopharynxpolypen

Eine Katze mit einem infizierten Polypen kann übel riechenden Ausfluss aus Nase oder Ohren haben. Sie zeigt möglicherweise auch Anzeichen von Unwohlsein wie Fieber, Lethargie und Appetitlosigkeit. Beekawa / Shutterstock.com

Gelegentlich wachsen Polypen ziemlich groß. Diese größeren Polypen können die oberen Atemwege blockieren und zu schweren Atembeschwerden führen. Zudem sind sie anfälliger für Infektionen, die die Katze ernsthaft erkranken lassen und ihr Körpergewicht sowie ihren allgemeinen Gesundheitszustand beeinträchtigen können.

Diagnose von Nasopharynxpolypen bei Katzen

Wenn Ihre Katze Symptome eines Polypen zeigt, sollten Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Tierarzt vereinbaren. Der Tierarzt wird eine umfassende Krankengeschichte Ihrer Katze erheben und sie gründlich untersuchen. Es kann empfohlen werden, eine routinemäßige Blutuntersuchung durchzuführen und Tests auf das Katzenleukämievirus sowie das Katzenimmunschwächevirus zu machen. Dies ist wichtig, da chronische Virusinfektionen zu chronischen Entzündungen und einer Schwächung des Immunsystems führen können, was die Bildung von Polypen begünstigen könnte.

Um einen Nasen-Rachen-Polypen im Rachen zu diagnostizieren, wird Ihr Tierarzt die oberen Atemwege Ihrer Katze untersuchen, um den Bereich hinter dem weichen Gaumen zu überprüfen. Dies erfordert in der Regel eine Sedierung oder Vollnarkose. Während dieses Verfahrens könnte der Polyp sichtbar werden. Falls dies nicht der Fall ist, können weiterführende bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computertomographie (CT), Rhinoskopie oder Magnetresonanztomographie (MRT) notwendig sein. Ein Ohrpolyp im Ohr kann während der Untersuchung mit einem speziellen Instrument namens Otoskop sichtbar gemacht werden, oder auch hier sind möglicherweise zusätzliche bildgebende Verfahren erforderlich.

Ihr Tierarzt wird einen Polypen wahrscheinlich anhand des Aussehens der Masse, ihrer Lage und der klinischen Anzeichen diagnostizieren. Falls der Verdacht auf andere Erkrankungen wie Krebs besteht, wird er möglicherweise eine Biopsie der Masse empfehlen, um eine genauere Diagnose zu stellen.

Behandlungen für Nasopharynxpolypen bei Katzen

Die Hauptbehandlung bei Polypen ist die chirurgische Entfernung unter Vollnarkose. Ziel der Operation ist es, so viel wie möglich vom Polypen zu entfernen. Dies ist jedoch eine Herausforderung, da Polypen im sehr empfindlichen Mittelohrkanal entstehen, wodurch es nahezu unmöglich ist, sie vollständig zu entfernen.

Es gibt verschiedene Techniken zur Entfernung von Polypen. Bei der Traktionsavulsion entfernt der Tierarzt so viel wie möglich vom Polypen, indem er ihn vorsichtig mit einer Pinzette herauszieht. Die Rezidivrate bei dieser Methode liegt bei etwa 50 %. Bei der ventralen Bulla-Osteotomie (VBO) entfernt der Tierarzt chirurgisch die Polypenwurzel sowie jegliches entzündetes Gewebe. Mit der VBO wird das Risiko einer erneuten Polypenbildung deutlich verringert, die Rezidivrate beträgt nur 2 %.^[3]

Beide Techniken bergen postoperative Risiken, die Ihr Tierarzt mit Ihnen besprechen wird. Dazu gehören unter anderem das Horner-Syndrom, Blutungen, Nervenschäden und Otitis interna (Innenohrentzündung). Nach dem Eingriff wird Ihre Katze wahrscheinlich Schmerzmittel und möglicherweise auch Antibiotika erhalten.

Eine Alternative zur Operation ist eine medikamentöse Behandlung, die jedoch, nach meiner Erfahrung, nicht sehr erfolgreich ist. Entzündungshemmende Medikamente können die Entzündung zwar etwas lindern, den Polypen jedoch nicht beseitigen.

Die Prognose für einen Polypen im Ohr einer Katze ist sehr gut. Es handelt sich um gutartige (nicht-krebsartige) Tumore, für die verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen. Katzen, die Polypen hatten, können ein normales und langes Leben führen.

Tipps zur Katzenpflege

Wenn bei Ihrer Katze kürzlich ein Polyp diagnostiziert oder behandelt wurde, kann dies eine beunruhigende Zeit sein. Probieren Sie diese Tipps zur Katzenpflege aus, um Ihrer Katze das Leben angenehmer zu machen:

• Halten Sie sich an den Medikamentenplan: Wenn Ihre Katze kürzlich operiert wurde, erhält sie wahrscheinlich Medikamente, die Sie ihr zu Hause verabreichen können. Ihr Tierarzt könnte auch Mittel verschreiben, um die Entzündung vor der Operation zu lindern. Verabreichen Sie die Medikamente zum richtigen Zeitpunkt und verpassen Sie keine Dosis – regelmäßige Einnahme hilft Ihrer Katze, schneller wieder gesund zu werden.
• Besondere Pflege in der postoperativen Phase: Katzen, die operiert wurden, müssen sich 10–14 Tage lang ausruhen und erholen. Je nach Eingriff müssen sie möglicherweise einen Trichter tragen oder genäht werden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Tierarztes genau und kontaktieren Sie ihn, wenn Sie besorgt sind.
• Ermutigen Sie sie zum Fressen: Wenn Ihre Katze einen Polypen hat oder gerade operiert wurde, kann das Fressen für sie schwierig sein. Nasopharyngeale Polypen wachsen im hinteren Teil des Mundes und können eine Verstopfung oder Atembeschwerden verursachen. In dieser Zeit kann Nassfutter die beste Lösung sein. Sie können es leicht erwärmen, zusätzliches Wasser oder natriumfreie Brühe hinzufügen und vielleicht auch Leckerlis untermischen, um das Futter ansprechender zu machen.

Vorbeugung von Nasopharynxpolypen bei Katzen

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen können dazu beitragen, mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen, wenn sie noch leichter zu bewältigen sind. megaflopp / Shutterstock.com

Es gibt keine bekannten Vorbeugungsmöglichkeiten für Nasopharynxpolypen bei Katzen, aber es gibt einige Möglichkeiten, unsere Katzen gesund zu halten und Infektionen oder Entzündungen vorzubeugen.

• Halten Sie den Impfschutz Ihrer Katze auf dem neuesten Stand: Impfungen schützen Katzen vor dem Katzenleukämievirus und Viren der oberen Atemwege, die chronische Entzündungen verursachen können.
• Füttern Sie Ihre Katze mit hochwertigem Futter: Katzen sind reine Fleischfresser und benötigen spezielle Nährstoffe. Füttern Sie Ihre Katze mit hochwertigem, vollwertigem Katzenfutter, damit sie bei optimaler Gesundheit bleibt. Stellen Sie immer ausreichend frisches Wasser bereit.
• Halten Sie Ihre Katze aktiv und halten Sie ein gesundes Gewicht: Regelmäßige Aktivität und das Aufrechterhalten eines gesunden Gewichts helfen Ihrer Katze, viele Jahre lang gesund und in Form zu bleiben.
• Regelmäßige Tierarztbesuche: Besuche beim Tierarzt sind wichtig, um Infektionen und Entzündungen vorzubeugen. Bringen Sie Ihre Katze zu jährlichen Kontrolluntersuchungen und immer dann zum Tierarzt, wenn sie sich unwohl fühlt. Infektionen sollten umgehend behandelt werden, um zu verhindern, dass sie sich verschlimmern.