Bluthochdruck bei Katzen (Hypertonie): Ursachen, Symptome und Behandlung

Hypertonie oder Bluthochdruck stellt ein bedeutendes Gesundheitsproblem bei älteren Katzen dar. In der Regel tritt Bluthochdruck als Folge einer Grunderkrankung wie Nierenerkrankungen oder Hyperthyreose auf und kann zu Problemen wie Organschäden oder Sehverlust führen.

In diesem Artikel erklären wir, wie Bluthochdruck den Körper einer Katze beeinflusst, auf welche Symptome Sie achten sollten und wie Sie mit der Erkrankung umgehen können.

Was ist Bluthochdruck bei Katzen?

Der Blutdruck bezeichnet die Kraft, die das Blut auf die Wände der Venen und Arterien ausübt, und wird in der Einheit mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) gemessen.

Dieser Druck wird durch die Herzfrequenz und die Pumpleistung des Blutes sowie durch den Durchmesser der Blutgefäße beeinflusst, die sich in gewissem Maße ausdehnen und zusammenziehen können. Zudem gibt es eine komplexe Rückkopplungsschleife, die den Blutdruck im gesamten Körper reguliert – den sogenannten „systemischen“ Blutdruck.

Wie beim Menschen kann auch bei Katzen der Blutdruck sowohl der systolische Druck (während sich das Herz zusammenzieht, um Blut zu pumpen) als auch der diastolische Druck (während der Ruhe- oder Auffüllphase des Herzschlags) gemessen werden. Während der durchschnittliche gesunde Blutdruck beim Menschen 120/80 (systolisch/diastolisch) beträgt, liegen diese Werte bei Katzen etwas höher.

Für Tierärzte ist der systolische Wert der wichtigste Indikator zur Erkennung einer systemischen Hypertonie.

Folgende systolische Blutdruckwerte bei Katzen können folgende Bedeutungen haben:

• <140 mmHg = Normal.
• 140–159 mmHg = Möglicher beginnender Bluthochdruck, möglicherweise sind häufigere Kontrollen erforderlich.
• 160–179 mmHg = Bluthochdruck, Grund zur Sorge.
• > 180 mmHg = Bluthochdruck, hohes Risiko.

Wenn der diastolische Druck gemessen wird, gilt alles über 90 mmHg als abnormal.

Ursachen für Bluthochdruck bei Katzen

Die Ursachen für Hypertonie oder Bluthochdruck bei Katzen werden in drei Kategorien unterteilt: situative oder kurzfristige Hypertonie, idiopathische Hypertonie und sekundäre Hypertonie.

Die Ursachen für Bluthochdruck werden im Allgemeinen in drei Kategorien unterteilt:

• Situative oder kurzfristige Hypertonie: Dabei steigt der Blutdruck einer Katze vorübergehend an, normalerweise aufgrund von Stress oder Schmerzen. Beispielsweise haben viele vollkommen gesunde Katzen aufgrund des „Weißkittelsyndroms“ oder aufgrund von Angst/Stress in einer Tierklinik höhere Blutdruckwerte als normal.

Obwohl Stress normalerweise nur von kurzer Dauer ist, kann er über einen längeren Zeitraum hinweg zu einem ernsteren Blutdruckproblem beitragen.

• Idiopathische oder primäre Hypertonie: Dies bedeutet, dass keine zugrunde liegende Ursache für Bluthochdruck gefunden wurde. Während dies bei Menschen typisch ist, kommt es bei Katzen eher selten vor.
• Sekundäre Hypertonie: Dies ist bei weitem die häufigste Art von anhaltendem Blutdruckanstieg bei Katzen. Häufige Ursachen sind…
  • Chronische Nierenerkrankung oder Nierenversagen.
  • Hyperthyreose (eine Überproduktion von Schilddrüsenhormonen, in der Regel verursacht durch einen gutartigen Tumor der Schilddrüse).
  • Bestimmte Arten von Herzerkrankungen.
  • Einnahme bestimmter Medikamente oder Aufnahme bestimmter Giftstoffe.
  • Weniger häufig sind Diabetes mellitus oder seltene Erkrankungen wie das Phäochromozytom (eine Art Nebennierentumor).

Bluthochdruck kann bei Katzen aller Rassen und Geschlechter auftreten. Das Alter spielt eine Rolle, da ältere Katzen wesentlich anfälliger sind als jüngere. Aus diesem Grund führen viele Tierärzte bei älteren Katzen routinemäßige Untersuchungen auf Bluthochdruck durch.

Symptome von Bluthochdruck bei Katzen

Das größte Gesundheitsrisiko bei Bluthochdruck sind Organschäden. Besonders vier Körperteile sind bei Katzen mit Bluthochdruck am anfälligsten für Verletzungen: Gehirn, Herz, Nieren und Augen.

Eine Schädigung dieser Organe wird als Zielorganschädigung bezeichnet. Die Vermeidung einer Zielorganschädigung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Bluthochdruck.

Symptome von Bluthochdruck bei Katzen stehen oft im Zusammenhang mit dem Todesereignis und/oder der zugrunde liegenden Ursache des Bluthochdrucks.

Zu den klinischen Symptomen können gehören:

• Stimmungs- oder Verhaltensänderungen wie Lethargie, Ruhelosigkeit oder schlechte Laune.
• Neue oder ungewöhnliche Lautäußerungen, besonders nachts.
• Häufigeres Urinieren oder Trinken.
• Erbrechen.
• Erhöhter oder verminderter Appetit.
• Gewichtsverlust.
• Schwäche oder Ohnmacht.
• Nasenbluten.
• Ein Herzgeräusch.
• Neurologische Symptome wie Krampfanfälle, wackeliger Gang, Kopfschiefhaltung oder ungewöhnliche Augenbewegungen.
• Plötzliche Erblindung durch Netzhautablösung. In diesem Fall kann die Katze gegen Möbel oder andere Gegenstände stoßen oder erweiterte Pupillen haben, die sich nicht mehr verengen lassen.

Ihre Katze wird wahrscheinlich nicht alle dieser Symptome zeigen, sondern möglicherweise nur eines oder zwei.

Es ist auch möglich, dass eine Katze keine offensichtlichen Symptome zeigt, insbesondere in den frühen Stadien des Bluthochdrucks.

Diagnose von Bluthochdruck bei Katzen

Es ist möglich, den Blutdruck bei Katzen zu messen.

Die gängigste Methode ist die Verwendung einer Blutdruckmanschette mit der Doppler- (die Geräusche im Blutgefäß erkennt) oder der Oszillometrie-Methode (die Bewegungen im Blutgefäß erkennt). In beiden Fällen wird die Blutdruckmanschette – ähnlich der, die Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester bei Ihnen verwenden würde, jedoch viel kleiner – an einem Bein oder an der Schwanzwurzel der Katze angebracht.

Wenn Sie den Stress Ihrer Katze minimieren, erhalten Sie die genaueste Messung. Ihr Tierarztteam wird dazu verschiedene Maßnahmen ergreifen, z. B. eine ruhige Tageszeit einplanen (um bellende Hunde usw. zu vermeiden), Ihrer Katze Zeit geben, sich an den Raum zu gewöhnen, und Pheromonprodukte oder andere Methoden zur Stressreduzierung einsetzen. Außerdem wird Ihr Tierarzt bei der Interpretation der Ergebnisse den Stresspegel Ihrer Katze berücksichtigen.

Durch regelmäßiges Überprüfen des Blutdrucks Ihrer Katze können Sie den Normalwert für Ihre individuelle Katze ermitteln.

Blutdruckkontrollen können Teil einer routinemäßigen Gesundheitsuntersuchung sein, insbesondere bei Katzen über 10 Jahren. In anderen Fällen wird Bluthochdruck aufgrund einer Erkrankung wie einer Nierenerkrankung festgestellt, was den Tierarzt misstrauisch macht und ihn dazu veranlasst, nach Bluthochdruck zu suchen.

Umgekehrt kann die Entdeckung von Bluthochdruck einen Tierarzt dazu veranlassen, nach einer Nierenerkrankung oder einer anderen zugrunde liegenden Ursache zu suchen. Dies kann Blutuntersuchungen, eine Urinanalyse, Röntgenaufnahmen oder andere diagnostische Tests erfordern, bei denen Anomalien dem Tierarzt helfen können, die Ursache des Bluthochdrucks herauszufinden.

Behandlung von Bluthochdruck

Medikamente können zwar helfen, den Blutdruck Ihrer Katze zu senken, die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung kann das Problem jedoch auch ohne Blutdruckmedikamente beheben.

Die Behandlung besteht aus zwei Komponenten: der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache und der direkten Behandlung des Bluthochdrucks, um eine Schädigung der Endorgane zu verhindern.

Die gute Nachricht ist, dass sich mit der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache manchmal auch der Bluthochdruck lindern lässt – sodass keine blutdrucksenkenden Medikamente mehr erforderlich sind.

Manche Katzen benötigen jedoch dauerhaft Medikamente gegen Bluthochdruck.

In jedem Fall kann es notwendig sein, einer Katze vorübergehend Blutdruckmedikamente zu verabreichen, um Organschäden zu verhindern, bis die zugrunde liegende Ursache behandelt ist. Dies ist besonders bei Notfällen wie plötzlicher Erblindung der Fall, bei denen der Bluthochdruck sofort reguliert werden muss, um der Katze die besten Chancen auf eine mögliche Wiederherstellung des Sehvermögens zu geben.

Medikamente

Überempfindlichkeitsreaktionen können bei jedem Medikament auftreten, sind bei der Anwendung von Albon bei Katzen jedoch eher unüblich.

Medikamente zur Behandlung zugrunde liegender medizinischer Ursachen wie Nierenerkrankungen oder Hyperthyreose variieren. Einige Ursachen sind heilbar, während andere eine lebenslange Behandlung erfordern.

Zur direkten Behandlung von Bluthochdruck werden häufig Kalziumkanalblocker (Amlodipin) und ACE-Hemmer (Benazepril und Enalapril) eingesetzt. Beide Medikamente entspannen die glatten Muskeln der Blutgefäße und erweitern diese, um den Blutdruck zu senken. Es gibt auch andere Medikamente, aber diese sind die am häufigsten verwendeten.

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Tierarztes genau und achten Sie auf mögliche Nebenwirkungen wie verminderten Appetit, Magenverstimmungen, Schläfrigkeit oder Symptome von niedrigem Blutdruck (wackeliger Gang, Ohnmacht, Kollaps oder Schwäche).

Langfristige Blutdruckkontrollen sind ebenfalls ein wichtiger Bestandteil der Behandlung.

Es gibt keine Standarddosis, die bei allen Katzen gleichermaßen wirkt, und der Dosierungsbedarf einer Katze kann sich im Laufe der Zeit ändern. Daher ist es wichtig, die Empfehlungen Ihres Tierarztes genau zu befolgen, um sicherzustellen, dass das Medikament bei Ihrer Katze effektiv ist.

Die erste Nachuntersuchung findet in der Regel kurz nach Beginn der Medikation statt (normalerweise innerhalb von 7 Tagen). Danach werden die Nachuntersuchungen weniger häufig, sobald sich der Blutdruck Ihrer Katze stabilisiert hat.

Ernährung bei Bluthochdruck bei Katzen

Es gibt keine spezielle Diät gegen Bluthochdruck. Stattdessen wird die Ernährung in der Regel an die zugrunde liegende Ursache angepasst, wie beispielsweise eine Nierenerkrankung oder eine Schilddrüsenüberfunktion.

Im Allgemeinen ist es ratsam, eine übermäßige Natriumaufnahme zu vermeiden. Fragen Sie jedoch am besten Ihren Tierarzt nach einer individuellen Empfehlung.

Prognose

Bluthochdruck an sich ist nicht tödlich, solange er rechtzeitig behandelt und langfristig gut kontrolliert wird.

Die durch Bluthochdruck verursachten Schäden an wichtigen Organen können jedoch tödlich sein. Bei verzögerter Behandlung können Organschäden dauerhaft werden, und unkontrollierter Bluthochdruck kann zu Nieren- oder Herzversagen oder sogar zu einem Schlaganfall führen.

Die Prognose hängt auch von der zugrunde liegenden Ursache des Bluthochdrucks ab. Einige Erkrankungen können geheilt werden, sodass die Katze ein normales Leben führen kann. Andere Grunderkrankungen sind tödlich, während wiederum einige so behandelt werden können, dass die Katze über Monate oder sogar Jahre hinweg eine sehr gute Lebensqualität hat.