May 15, 2025
Die Diagnose von Leberkrebs oder bereits der Verdacht darauf ist für jeden Tierhalter ein beängstigender Moment. Während Ihr Tierarzt Informationen sammelt, fragen Sie sich wahrscheinlich: „Wie geht es jetzt weiter?“ und „Wie lange wird meine Katze noch leben?“
Obwohl Leberkrebs bei Katzen eine ernsthafte Erkrankung darstellt, ist er glücklicherweise nicht immer ein Todesurteil. Einige Lebertumoren sind tatsächlich gutartig und können durch eine Operation geheilt werden. Eine gründliche Diagnose hilft Ihrem Tierarzt, die genaue Ursache des Leberkrebses zu ermitteln und entsprechende Behandlungsmöglichkeiten zu empfehlen.
Was ist Leberkrebs bei Katzen?
Der Begriff „Leberkrebs“ (oder Leberneoplasie) bezeichnet jeden Tumor, der in der Leber auftritt. Diese Tumoren können im Lebergewebe selbst, in der Gallenblase oder in den Gallengängen entstehen. Unabhängig von ihrem Standort können alle Lebertumoren die normale Leberfunktion beeinträchtigen und klinische Anzeichen eines Leberversagens verursachen.
Leberkrebs wird nach zwei Kriterien klassifiziert: seiner Ausbreitung und seinem Ursprung.
Eine solitäre Lebermasse ist ein einzelner, klar abgegrenzter Tumor, der möglicherweise operativ entfernt werden kann. Nodulärer Leberkrebs besteht aus mehreren kleinen Knoten, die über die gesamte Leber verteilt sind.
Diffuser Leberkrebs breitet sich gleichmäßig im Lebergewebe aus und ist nicht auf einzelne Knoten oder Massen begrenzt. Einzelne Massen können manchmal operativ entfernt werden, während knotiger oder diffuser Leberkrebs schwieriger zu behandeln ist.
Leberkrebs kann auf zwei Arten entstehen. Einige Lebertumoren, die als primäre Lebertumoren bezeichnet werden, entwickeln sich direkt aus dem Lebergewebe. Andere Lebertumoren, die als metastatische Lebertumoren bekannt sind, entstehen, wenn sich ein bösartiger Tumor aus einem anderen Teil des Körpers auf die Leber ausbreitet. Primäre Lebertumoren sind im Allgemeinen leichter zu behandeln als metastatische Lebertumoren.
Ursachen von Leberkrebs
Primäre Lebertumoren entstehen direkt aus dem Lebergewebe. Der häufigste primäre Lebertumor bei Katzen ist ein Gallengangadenom (auch Gallenzystadenom genannt). Dieses gutartige Wachstum geht vom Gallengang aus.
Glücklicherweise können diese Gallengangadenome normalerweise durch eine chirurgische Entfernung vollständig geheilt werden. Andere, weniger häufige primäre Lebertumoren bei Katzen sind Gallengangkarzinom, hepatozelluläres Karzinom, Myelolipom, Fibrosarkom, Hämangiosarkom und Karzinoidtumoren. Diese Tumoren können in der Regel nicht durch eine Operation geheilt werden und sind mit einer schlechteren Prognose verbunden als das Gallengangadenom.
Häufiger handelt es sich bei Lebertumoren bei Katzen um metastasierende Lebertumoren. Diese Tumoren haben sich aus einer anderen Körperregion ausgebreitet oder metastasiert.
Bei Katzen sind der Darm, die Milz und die Bauchspeicheldrüse häufige Stellen für Metastasen. Bösartige Tumore, die an diesen Orten entstehen, breiten sich häufig in die Leber aus, wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden. Zu den metastatischen Tumoren, die die Leber befallen können, gehört auch das felinen Lymphom, ein weit verbreiteter metastatischer Krebs, der Organe im gesamten Körper befallen kann.
Symptome von Leberkrebs
Während manche Katzen mit Leberkrebs überhaupt keine Symptome zeigen, entwickeln andere Krankheitssymptome. Da nicht alle Katzen Anzeichen einer Erkrankung zeigen, wird der Krebs häufig erst bei der Untersuchung einer anderen gesundheitlichen Problematik entdeckt.
Katzen mit Leberkrebs können eine Vielzahl von klinischen Krankheitsanzeichen aufweisen. Manche Katzen zeigen keinerlei Symptome, und ihr Leberkrebs wird zufällig bei der Untersuchung einer anderen Erkrankung entdeckt.
Beispielsweise kann eine scheinbar gesunde Katze zur routinemäßigen Zahnreinigung kommen, und der Tierarzt stellt bei der Blutuntersuchung vor der Narkose stark erhöhte Leberenzymwerte fest.
Diese erhöhten Leberenzymwerte können auf das Vorliegen einer Lebererkrankung hinweisen, und weitere Untersuchungen können zur Diagnose von Leberkrebs führen, selbst bei einer Katze, die keinerlei Krankheitsanzeichen zeigt.
Einige Katzen mit Leberkrebs zeigen jedoch offensichtliche klinische Anzeichen einer Leberfunktionsstörung, die von leicht bis schwerwiegend reichen können.
Anzeichen einer Lebererkrankung bei Katzen sind verminderter Appetit, Gewichtsverlust und Erbrechen. Betroffene Katzen können auch vermehrten Durst und vermehrten Harndrang zeigen. In schweren Fällen kann es zu einer Gelbfärbung der Haut, der Augen und des Zahnfleisches kommen (bekannt als Gelbsucht oder Ikterus).
Neurologische Symptome wie Stolpern, Orientierungslosigkeit und Krampfanfälle können ebenfalls auftreten. Wenn ein Lebertumor platzt und im Bauchraum blutet, kann die Katze plötzlich schwach werden oder zusammenbrechen und aufgrund des Blutverlusts blasse Schleimhäute entwickeln.
Diagnose von Leberkrebs bei Katzen
Die klinischen Anzeichen von Leberkrebs sind in der Regel nicht von denen anderer Lebererkrankungen wie Leberinfektionen, entzündlicher Hepatitis und Gallenblasenerkrankungen zu unterscheiden. Daher ist es wichtig, dass Ihr Tierarzt eine gründliche Diagnose stellt, um die genaue Ursache der Leberfunktionsstörung Ihrer Katze zu ermitteln.
Der erste Schritt zur Behandlung einer möglichen Lebererkrankung ist eine gründliche körperliche Untersuchung.
Ihr Tierarzt wird Ihre Katze von Kopf bis Schwanz gründlich untersuchen und dabei auch den Bauch abtasten. Wenn Ihre Katze einen großen, einzelnen Lebertumor hat, kann der Tierarzt diese Masse möglicherweise im Bauch ertasten. Zusätzlich wird der Tierarzt Ihre Katze sorgfältig auf Anzeichen von Gelbsucht sowie auf andere Symptome einer Lebererkrankung oder anderer gesundheitlicher Probleme untersuchen.
Darüber hinaus werden Blutuntersuchungen durchgeführt, einschließlich eines vollständigen Blutbildes und einer Serumbiochemie, um weitere Hinweise auf die Ursache der Beschwerden zu erhalten.
Erhöhte Werte der Leberenzyme Ihrer Katze, wie alkalische Phosphatase (ALP), Alanintransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST) und Gammaglutamyltransferase (GGT), sind oft die ersten Anzeichen einer Lebererkrankung. Je nach zugrunde liegender Erkrankung können auch andere Veränderungen im Blutbild festgestellt werden.
Wenn die Laboruntersuchungen auf eine Lebererkrankung hindeuten, ist der nächste Schritt häufig die Bildgebung, um eine genauere Diagnose zu ermöglichen.
Röntgenaufnahmen des Bauchraums werden häufig als erster Schritt zur Beurteilung der Leber einer Katze durchgeführt. Mithilfe von Röntgenaufnahmen kann der Tierarzt die Größe der Leber erkennen und nach größeren oder offensichtlichen Tumoren suchen.
Zusätzlich kann eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens weitere bildgebende Informationen liefern, da sie eine dreidimensionale Ansicht der inneren Struktur der Leber ermöglicht. Ultraschall kann auch verwendet werden, um kleine Massen zu lokalisieren und nach Steinen in der Gallenblase und im Gallengang zu suchen.
Bei Verdacht auf Lebertumoren im Ultraschall ist häufig eine spezifischere Diagnostik erforderlich.
Je nach Größe der Masse und ihrer Zugänglichkeit kann Ihr Tierarzt eine Feinnadelaspiration (bei der mit einer dünnen Nadel eine kleine Anzahl von Leberzellen entfernt wird), eine Nadelbiopsie (bei der mit einer großkalibrigen Nadel ein kleiner Gewebepfropf entfernt wird) oder eine chirurgische Biopsie (bei der ein größerer Teil des Lebergewebes chirurgisch entfernt wird) der Leber oder der angrenzenden Lymphknoten empfehlen.
Bei jedem dieser Tests wird eine kleine Probe von Zellen oder Gewebe aus der verdächtigen Lebermasse entnommen. Diese Zellen werden von einem Pathologen unter dem Mikroskop untersucht, um eine endgültige Diagnose zu stellen.
Eine genaue Diagnose ist notwendig, um die Prognose (das zu erwartende Ergebnis) Ihrer Katze zu verstehen und die beste Behandlungsmethode festzulegen.
Behandlung von Leberkrebs bei Katzen
Die Behandlung von Leberkrebs umfasst in der Regel eine Operation oder, in seltenen Fällen, eine Chemotherapie. Die Art der Behandlung, die für Ihre Katze in Frage kommt, hängt von der Art des Tumors ab.
Die Behandlung von Leberkrebs hängt stark von der Art des vorliegenden Tumors ab.
Bei einem solitären primären Lebertumor ist eine Operation in der Regel die beste Behandlung. Der Tierarzt wird einen Einschnitt in den Bauch Ihrer Katze vornehmen, um Zugang zur Leber zu erhalten.
Die Masse wird dann vom gesunden Lebergewebe abgetrennt. Der Defekt in der Leber Ihrer Katze wird mit Nähten oder chirurgischen Klammern verschlossen. Auch der Einschnitt in der Körperwand Ihrer Katze wird mit Nähten oder Klammern verschlossen.
Falls der entfernte Tumor empfindlich auf Chemotherapie reagiert, kann Ihr Tierarzt möglicherweise eine Chemotherapie empfehlen.
Wenn der Leberkrebs Ihrer Katze bereits Metastasen gebildet hat, hängt die Behandlung von der Art des metastasierten Tumors ab.
Bei Tumoren, die bereits Metastasen gebildet haben, wird in der Regel keine Operation empfohlen. Stattdessen können Chemotherapie und/oder Strahlentherapie hilfreich sein. Ein Veterinäronkologe wird Ihnen helfen, die beste Behandlungsmethode für Ihre Katze zu bestimmen.
