May 15, 2025
Azithromycin ist ein Antibiotikum, das häufig zur Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen bei Katzen verwendet wird. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Azithromycin wirkt, bei welchen Erkrankungen es eingesetzt werden kann, worauf Sie im Hinblick auf mögliche Nebenwirkungen achten sollten und finden Antworten auf häufig gestellte Fragen.
Azithromycin für Katzen Übersicht
Über Azithromycin für Katzen
Azithromycin, bekannt unter dem Markennamen Zithromax, gehört zur Gruppe der Makrolid-Antibiotika. Es verfügt über ein relativ breites Wirkspektrum und ist gegen viele verschiedene Bakterienarten wirksam.
Bei Katzen wird Azithromycin am häufigsten zur Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege eingesetzt – vor allem bei chronischen oder wiederkehrenden Beschwerden oder wenn andere Antibiotika keine ausreichende Wirkung zeigen.
Azithromycin gilt in der Humanmedizin als antimikrobielles Mittel von höchster Priorität. Deshalb ist sein Einsatz zur Langzeitbehandlung bei Katzen mit chronischer Rhinosinusitis – also einer anhaltenden Entzündung oder Infektion der Nasen- und Nebenhöhlen – umstritten. Eine langfristige Anwendung kann zur Ausbildung einer Resistenz gegen das Medikament führen. Aus diesem Grund wird Azithromycin bei Katzen eher in ausgewählten Ausnahmefällen und nicht als Mittel der ersten Wahl eingesetzt.
Azithromycin soll schnell gegen Infektionen mit Bartonella wirken – dem Bakterium, das beim Menschen die sogenannte Katzenkratzkrankheit auslösen kann. Klinisch relevante Bartonella-Infektionen kommen bei Katzen allerdings eher selten vor.
Es wird zudem angenommen, dass Azithromycin auch gegen bestimmte Protozoen wie Toxoplasma und Babesia wirksam sein kann. Eine bessere therapeutische Wirkung lässt sich jedoch möglicherweise durch die Kombination mit anderen geeigneten Medikamenten erzielen.
Azithromycin gehört zu den bakteriostatischen Antibiotika – das bedeutet jedoch nicht, dass es „schwächer“ ist als bakterizide Antibiotika wie zum Beispiel Clavamox. Bakteriostatische Antibiotika hemmen das Wachstum empfindlicher Bakterien und töten sie bei ausreichend hoher Konzentration ebenfalls ab.
Eine Studie aus dem Jahr 2018, veröffentlicht in Clinical Infectious Diseases, verglich die Wirkung von bakteriostatischen und bakteriziden Antibiotika beim Menschen. Die Ergebnisse zeigten, dass beide Gruppen in der Regel ähnlich wirksam sind. In Fällen mit Unterschieden schnitten bakteriostatische Antibiotika zum Teil sogar besser ab – und waren außerdem oft kostengünstiger.
Im Gegensatz zu vielen anderen Antibiotika besitzt Azithromycin auch entzündungshemmende und immunmodulierende Eigenschaften. Auch wenn diese Wirkungen bei Tieren noch nicht vollständig erforscht sind, scheinen sie dennoch zur Besserung bei Katzen mit chronischer Rhinosinusitis oder Stomatitis (Entzündungen im Maulbereich) beizutragen.
Darüber hinaus zeigt Azithromycin beim Menschen eine sogenannte prokinetische Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt – das heißt, es unterstützt die Weiterbewegung der Nahrung. Einige dieser Effekte wurden auch bei Hunden und Katzen beobachtet, auch wenn sie bei Tieren bislang nicht umfassend untersucht wurden.
Was bewirkt Azithromycin bei Katzen?
Eine besondere Eigenschaft von Azithromycin ist seine lange Verweildauer im Gewebe – deutlich länger als bei vielen anderen Antibiotika.
Azithromycin ist ein wirksames Antibiotikum gegen viele Bakterien, die in der Regel empfindlich darauf reagieren. Tierärztinnen und Tierärzte entscheiden über den Einsatz eines Antibiotikums idealerweise auf Basis einer bakteriellen Kultur – oder zumindest unter Berücksichtigung der wahrscheinlich beteiligten Erreger sowie des betroffenen Organsystems.
Wie bei den meisten Antibiotika wirkt Azithromycin gut gegen bestimmte Bakterien, während andere entweder resistent sind oder von Natur aus nicht darauf ansprechen.
So sprechen Katzen in der Regel gut auf Azithromycin an, wenn sie beispielsweise an einer Infektion der oberen Atemwege durch Bordetella leiden oder an einer Uveitis (Entzündung im Augeninneren), die durch Bartonella verursacht wird. Gegen Chlamydophila felis – ein Erreger, der Bindehautentzündungen bei Katzen auslösen kann – oder gegen Mycoplasma haemofelis, das bei Katzen eine Anämie verursacht, ist Azithromycin hingegen nicht wirksam.
Azithromycin wirkt zudem nicht gegen virale Auslöser von Infektionen der oberen Atemwege bei Katzen – etwa das feline Herpesvirus oder das Calicivirus. Gerade diese beiden Viren gehören allerdings zu den mit Abstand häufigsten Ursachen für solche Erkrankungen, insbesondere bei jungen Katzen.
Eine besondere Eigenschaft von Azithromycin ist seine lange Verweildauer im Körpergewebe – deutlich länger als bei vielen anderen Antibiotika. Diese spezielle Aufnahme im Körper ermöglicht eine weniger häufige Verabreichung, was Azithromycin zu einer praktischen und oft kostengünstigeren Option für bestimmte empfindliche Infektionen macht, bei denen eine Behandlung über mehrere Wochen nötig sein kann.
Aufgrund dieser Merkmale kann Ihre Tierärztin oder Ihr Tierarzt Azithromycin in Erwägung ziehen, vor allem bei Infektionen der oberen Atemwege – insbesondere bei langwierigen oder wiederkehrenden Entzündungen der Nasen- und Nebenhöhlen, die eine längere Therapie erfordern.
Anekdotisch wurde Azithromycin auch bei Katzen mit Stomatitis erfolgreich eingesetzt – einer chronischen Entzündung des Maulgewebes. Dieser Effekt wird vor allem den entzündungshemmenden und immunmodulierenden Eigenschaften des Medikaments zugeschrieben.
Trotz seines vergleichsweise günstigen Preises ist der Einsatz bei Stomatitis jedoch nicht unumstritten, da eine längere oder sogar dauerhafte Anwendung das Risiko birgt, resistente Bakterienstämme zu fördern. Aus diesem Grund sollte Azithromycin für diesen Zweck nur in ausgewählten Einzelfällen und ausschließlich in Absprache mit einer Tierärztin oder einem Tierarzt verwendet werden.
Nebenwirkungen von Azithromycin bei Katzen
Azithromycin gilt bei Katzen im Allgemeinen als sicheres und gut verträgliches Medikament. Wie viele Antibiotika kann es jedoch zu Magen-Darm-Beschwerden führen, darunter Erbrechen, Appetitlosigkeit und Durchfall. Bei einer Überdosierung steigt das Risiko für solche Nebenwirkungen deutlich an. Darüber hinaus kann die fördernde Wirkung von Azithromycin auf die Magen-Darm-Motilität gelegentlich krampfartige Bauchschmerzen verursachen.
Azithromycin wird hauptsächlich in der Leber abgebaut. Daher sollte es bei Katzen mit Lebererkrankungen oder eingeschränkter Leberfunktion nur mit besonderer Vorsicht eingesetzt werden.
Wie bei vielen Medikamenten kann es auch bei Azithromycin zu Wechselwirkungen kommen – insbesondere mit sogenannten -azol-Antimykotika wie Itraconazol, die das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen können. Bevor Ihrer Katze ein neues Medikament verabreicht wird, sollten Sie unbedingt Rücksprache mit Ihrer Tierärztin oder Ihrem Tierarzt halten, um mögliche Wechselwirkungen zu vermeiden.
Ein letzter wichtiger Hinweis: Azithromycin wird gelegentlich mit Azathioprin verwechselt – einem ganz anderen Medikament, das als Immunsuppressivum eingesetzt wird und bei Katzen nur selten Verwendung findet.
Gerade bei telefonischen Bestellungen in der Apotheke, durch Schreibfehler oder missverständliche handschriftliche Verordnungen kann es zu Verwechslungen kommen. Da Azithromycin meist über eine Apotheke für Humanmedizin bezogen wird, sollten Sie das Rezept für Ihre Katze beim Abholen immer sorgfältig prüfen.
Azithromycin für Katzen Dosierung
Bei Katzen wird am häufigsten die flüssige orale Suspension verschrieben, da die erhältlichen Tabletten für die meisten Katzen zu hoch dosiert und damit ungeeignet sind.
Die Dosierung von Azithromycin kann je nach Art der Infektion stark variieren – ebenso wie Häufigkeit und Dauer der Behandlung. Deshalb sollte die genaue Dosierung immer individuell von der behandelnden Tierärztin oder dem Tierarzt festgelegt werden, um eine sichere und verantwortungsvolle Anwendung zu gewährleisten.
Für ein besseres Verständnis des Medikaments ist es dennoch hilfreich zu wissen, dass Azithromycin besondere Dosierungseigenschaften aufweist, die sich deutlich von denen anderer Antibiotika unterscheiden.
Da Azithromycin im Körpergewebe höhere und länger anhaltende Konzentrationen erreicht, gibt es spezielle Dosierungsprotokolle, die eine tägliche Gabe über mehrere Tage und danach eine Verabreichung nur jeden zweiten oder dritten Tag vorsehen – vor allem bei längerfristigen oder mehrwöchigen Behandlungen. Andere Protokolle setzen auf höhere Einzeldosen, die nur wenige Male pro Woche verabreicht werden.
Solche Ansätze kommen besonders häufig bei chronischen Infektionen der oberen Atemwege oder bei Stomatitis zum Einsatz. Sie sind jedoch nicht für jede Erkrankung geeignet. Deshalb ist es wichtig, die Dosierungsempfehlungen Ihrer Tierärztin oder Ihres Tierarztes genau zu befolgen.
Bei Katzen wird Azithromycin meist als flüssige orale Suspension verschrieben, da die gängigen Tabletten für die meisten Katzen zu hoch dosiert sind. Da Azithromycin ursprünglich für den Einsatz beim Menschen zugelassen ist und bei Tieren außerhalb des Zulassungsbereichs angewendet wird, ist die Geschmacksrichtung der flüssigen Form auf den menschlichen Geschmack abgestimmt – was bei Katzen zu Ablehnung führen kann. In solchen Fällen kann Ihre Tierärztin oder Ihr Tierarzt eine individuell zusammengesetzte, geschmacklich angepasste Variante empfehlen, um die Akzeptanz und die genaue Dosierung zu verbessern.
