Flüssigkeitstherapie für Katzen

In diesem Artikel werden die Einzelheiten der Flüssigkeitstherapie für Katzen erläutert. Die Flüssigkeitstherapie ist eine gängige Behandlungsform für Katzen aus vielen verschiedenen Gründen. In diesem Artikel werden die wichtigsten Aspekte der Flüssigkeitstherapie auf eine für Katzenbesitzer leicht verständliche Weise zusammengefasst.

Was ist Flüssigkeitstherapie für Katzen?

Flüssigkeitstherapie bedeutet im Allgemeinen die Verabreichung steriler Flüssigkeiten an Katzen durch Injektion mit einer Injektionsnadel . Diese Flüssigkeiten werden von Katzen benötigt, denen es aus den unten aufgeführten Gründen nicht gut geht. Die Flüssigkeitstherapie ist eine der wichtigsten und wirksamsten Behandlungsmethoden der Veterinärmedizin bei Katzen mit bestimmten Problemen.

Wie wird Katzen eine Flüssigkeitstherapie verabreicht?

Es gibt vier Möglichkeiten zur Verabreichung einer Flüssigkeitstherapie.

1. Intravenöse Flüssigkeitstherapie

Dies muss von einem Tierarzt eingerichtet werden und ist die schnellste, effektivste und direkteste Art, eine Flüssigkeitstherapie durchzuführen. Die Verabreichung von Flüssigkeit ist ein wichtiger Teil der Intensivpflege in Situationen, in denen Katzen schwer krank sind.

Es ist ein Gefäßzugang erforderlich, d. h. eine Möglichkeit, direkt in den Blutkreislauf zu injizieren. Aus diesem Grund wird dies nur von Tierärzten durchgeführt. Eine intravenöse Kanüle (oder ein „iv-Katheter“) wird eingeführt, normalerweise in die Vena cephalica (im Vorderbein) oder in die Vena saphena (im Hinterbein) oder gelegentlich in die Vena jugularis (im Hals).

Der Katheter wird gesichert (normalerweise mit Verbänden) und an einen Kunststoffschlauch angeschlossen, der mit einem Plastikbeutel verbunden ist, der die sterilen Flüssigkeiten enthält (d. h. sie sind frei von allen Infektionserregern wie Bakterien, Viren oder Pilzen).

Man kann die Flüssigkeiten auch durch die Schwerkraft in die Ader fließen lassen, normalerweise wird das Kunststoffrohr jedoch durch eine elektrisch betriebene Flüssigkeitspumpe geführt, die eine genaue Messung und Berechnung der Menge und Geschwindigkeit der Flüssigkeitszufuhr ermöglicht.

Die Flüssigkeiten werden direkt in die Vene der Katze injiziert und gelangen sofort in den Blutkreislauf und von dort in die interstitielle Flüssigkeit, die Feuchtigkeit des lebenden Gewebes im gesamten Körper.

2. Subkutane Flüssigkeitstherapie

Die sterilen Flüssigkeiten können direkt unter die Haut der Katze gespritzt werden . Die übliche Injektionsstelle ist der Nacken der Katze. Die Haut ist hier locker, rund um das Genick der Katze, und Katzen haben im Allgemeinen keine Probleme mit Injektionen in diesem Bereich.

Subkutane Flüssigkeiten gelangen langsamer in den Blutkreislauf und dann in die interstitielle Flüssigkeit als intravenöse Flüssigkeiten, da die Flüssigkeiten aus dem Bereich unter der Haut in den Blutkreislauf aufgenommen werden müssen, was mehrere Stunden dauern kann. Wenn eine Katze dehydriert ist, ist außerdem die Blutversorgung der subkutanen Bereiche schlecht, und die Aufnahme der Flüssigkeiten kann noch länger dauern.

Die subkutane Flüssigkeitstherapie kann von Tierärzten in Situationen angewendet werden, in denen sie keinen Zugang zur Vene des Tieres haben (z. B. bei einem widerspenstigen Tier). Sie wird häufig als Teil der Flüssigkeitstherapie zu Hause von Besitzern verwendet, die ihre eigenen Katzen behandeln (z. B. bei chronischem Nierenversagen). Dabei wird dieselbe Art von Plastikbeutel und Plastikschlauch verwendet und dieser wird mit der Injektionsnadel verbunden, die in den Nacken der Katze injiziert wird.

Die Flüssigkeit tropft durch die Schwerkraft durch die Nadel in den subkutanen Bereich. Alternativ kann die Flüssigkeit aus dem Plastikbeutel in eine große Spritze gezogen und dann direkt in den subkutanen Bereich injiziert werden.

3. Intraossäre Flüssigkeitstherapie

Sterile Flüssigkeiten können auch direkt in die Mitte der Knochen einer Katze injiziert werden , in die Markhöhle, wo sie schnell in den Blutkreislauf aufgenommen werden. Dies ist fast so wirksam wie die intravenöse Verabreichung und wird normalerweise bei kleinen Tieren angewendet, bei denen es unmöglich ist, einen intravenösen Zugang zu legen.

Für die Injektion in den intraossären Bereich ist eine spezielle Nadel erforderlich. Anschließend kann die Flüssigkeit durch Injektion mit einer Spritze oder durch Eintropfen aus dem Beutel verabreicht werden.

4. Theoretisch kann die Flüssigkeitstherapie auch oral verabreicht werden

(Z. B. Elektrolytlösungen, die Katzen bei der Genesung von Verdauungsstörungen oral verabreicht werden), dies ist jedoch normalerweise nicht im allgemeinen Begriff „Flüssigkeitstherapie“ enthalten.

Einsatzmöglichkeiten der Flüssigkeitstherapie bei Katzen

Flüssigkeitstherapie wird bei Katzen in jeder Situation angewendet, in der eine Katze zusätzliche Flüssigkeit benötigt. Die häufigsten Erkrankungen, die eine Flüssigkeitstherapie erforderlich machen, sind:

1. Dehydration (dafür gibt es viele mögliche Ursachen, einige davon sind unten aufgeführt)
2. Chronisches Nierenversagen (chronische Nierenerkrankung)
3. Vergiftung
4. Magen-Darm-Erkrankungen
5. Einsturz aufgrund vieler möglicher Ursachen
6. Hypovolämischer Schock aufgrund vieler möglicher Ursachen
7. Hitzschlag
8. Operation – während und nach der Narkose
9. Stoffwechselkrisen wie Hypoglykämie oder Diabetes mellitus
10. Wiederbelebung zB nach Kollaps

Wie verbreitet ist die Flüssigkeitstherapie?

Flüssigkeitstherapien sind weit verbreitet und werden aus den unterschiedlichsten Gründen täglich in Tierkliniken durchgeführt. Die Flüssigkeitstherapie zu Hause wird immer häufiger als Ergänzung zur Behandlung chronischer Nierenerkrankungen durchgeführt.

Wie entscheiden Tierärzte, ob eine Flüssigkeitstherapie bei Katzen erforderlich ist?

Ihr Tierarzt wird einen Entscheidungsprozess durchführen, um festzustellen, ob eine Katze eine Flüssigkeitstherapie benötigt.

1. Detaillierte Anamnese

Wenn Sie mit Ihrer Katze zum Tierarzt gehen, bespricht dieser jeden Aspekt des Lebens und der Gesundheitspflege Ihrer Katze und erhält einen umfassenden Überblick über das aktuelle Problem Ihrer Katze.

Hierzu gehören Fragen zum Flüssigkeitshaushalt Ihrer Katze, wie viel Ihre Katze trinkt, ob es Anzeichen gibt, die zu Flüssigkeitsverlust führen können (wie Erbrechen oder Durchfall) und wie das Muster der Urinproduktion aussieht.

2. Körperliche Untersuchung

Ihr Tierarzt wird Ihre Katze sorgfältig untersuchen, auf alle körperlichen Anzeichen einer Erkrankung achten und insbesondere auf den Flüssigkeitshaushalt Ihrer Katze achten.

Wenn eine Katze stark dehydriert ist (mehr als 10 %), bildet die Haut ein „Zelt“, wenn man leicht in eine Hautfalte drückt (d. h. die Haut bleibt in einer zeltartigen Position, anstatt sich sofort abzuflachen, wie es bei einer normal hydrierten Katze der Fall sein sollte). Die Herzfrequenz wird überprüft.

Die Schleimhäute (z. B. das Zahnfleisch) werden untersucht. Bei einer dehydrierten Katze sind diese aufgrund der verminderten Durchblutung trocken und klebrig. Die Kapillarfüllungszeit wird beurteilt: Sie gibt Aufschluss über die Durchblutung des Zahnfleisches.

Das Körpergewicht Ihrer Katze wird aufgezeichnet, da dies ein wichtiger Teil der Berechnungen ist, die durchgeführt werden müssen, um zu bestimmen, wie viel Flüssigkeit verabreicht werden muss.

Alle diese Merkmale werden von einem Kliniker wiederholt überprüft, wenn einer Katze in der Tierklinik intravenöse Flüssigkeiten verabreicht werden.

3. Routinemäßige Blutuntersuchungen

Ihr Tierarzt wird wahrscheinlich auch Blutuntersuchungen, einschließlich Hämatologie (Blutbild, Messung der roten Blutkörperchen und andere Aspekte) und biochemische Profile durchführen, um mehr über den Stoffwechsel Ihrer Katze herauszufinden.

Dazu gehört oft auch ein Hämatokrit (PCV), der eine nützliche Methode ist, um den Hydratationszustand einer Katze zu ermitteln. Er wird oft verwendet, um das Flüssigkeitsvolumen zu berechnen, das zur Rehydrierung einer Katze benötigt wird. Dies wird mit dem Gesamtprotein im Blut und dem Albuminspiegel verglichen, um die notwendigen Berechnungen durchführen zu können.

Der Kaliumspiegel im Blut kann gemessen werden . In manchen Fällen ist die Kaliumergänzung ein wichtiger Teil der Flüssigkeitstherapie, wenn der Kaliumspiegel im Blut einer Katze zu niedrig ist. Andere Elektrolyte können ebenfalls gemessen und der Säure-Basen-Haushalt beurteilt werden.

Alle diese Informationen sind hilfreich bei der Ermittlung der zu verabreichenden Flüssigkeitsart, der erforderlichen Geschwindigkeit und der erforderlichen Menge.

4. Weitere Tests

Ihr Tierarzt wird möglicherweise den Blutdruck Ihrer Katze messen. Eine Katze mit niedrigem Blutdruck (Hypotonie) benötigt eine andere Flüssigkeitsmenge als eine Katze mit normalem Blutdruck.

Welche Art von Flüssigkeit wird bei der Flüssigkeitstherapie für Katzen verwendet?

Es gibt verschiedene Arten steriler Flüssigkeiten, die für die Flüssigkeitstherapie verwendet werden. Sie sind alle in Plastikbehältern erhältlich: normalerweise in versiegelten Plastikbeuteln mit 500 ml oder 1000 ml Flüssigkeit. Manchmal sind sie auch in weichen Plastikflaschen erhältlich.

Die Beutel befinden sich normalerweise in einem äußeren Plastikbeutel, der geöffnet werden muss, um Zugang zum Hauptbeutel mit den Flüssigkeiten zu erhalten. Dieser wird manuell aufgerissen, so als würde man die Außenverpackung von einem Lebensmittel entfernen. Dadurch bleibt der Beutel mit den Flüssigkeiten während des Transports steril und geschützt.

Die Beutel haben an der Basis mehrere Eingänge, die wie kleine hervorstehende Brustwarzen aussehen. Es gibt zwei Haupteingänge.

• Eine größere Öffnung, die vom Verabreichungsset (dem Schlauch, der die Flüssigkeit zum Tier leitet) durchstochen wird
• Eine schmalere Öffnung mit einer flexiblen Membran aus Kunststoff/Gummi, die zum Injizieren von Medikamenten und anderen Substanzen in den Beutel mit sterilen Flüssigkeiten verwendet werden kann

Auf der Seite des Flüssigkeitsbeutels steht eine Beschriftung, die beschreibt, um welche Art von Flüssigkeit es sich handelt. Sie ähnelt dem Etikett eines Lebensmittels und enthält eine Beschreibung und häufig auch eine Zutatenliste.

Die Hauptflüssigkeiten sind sogenannte kristalloide Flüssigkeiten, d. h. eine wässrige Lösung aus Mineralsalzen und anderen kleinen, wasserlöslichen Molekülen.

Zu den verschiedenen Typen gehören:

1. Normale Kochsalzlösung: Dies ist die am häufigsten verwendete intravenöse Flüssigkeit. Es handelt sich um eine isotonische kristalloide Lösung mit 0,9 % Natriumchlorid, was dem Äquivalent von Blut ohne Zellen oder Proteine entspricht. Sie enthält nur Elektrolyte und Flüssigkeit. Sie wird zum einfachen Ersatz von Standardflüssigkeit in Situationen verwendet, in denen ein Tier möglicherweise dehydriert ist, ohne dass andere Probleme vorliegen.
2. Hypertone Kochsalzlösung: Diese ist konzentrierter und enthält z. B. 3 % Natriumchlorid. Sie wird in bestimmten klinischen Situationen verwendet, z. B. wenn Flüssigkeit aus den Interstitialräumen in den Kreislauf gezogen werden muss (z. B. bei einem Hirnödem).
3. Eine ausgewogene Elektrolytlösung, bekannt als „Ringer-Laktat-Lösung“ oder „Hartmann-Lösung“. Diese enthält eine Kombination von Elektrolyten, die einige der Stoffwechselveränderungen bei Katzen mit Problemen wie Erbrechen, bestimmten Krankheiten usw. bekämpfen sollen.
4. In Situationen, in denen eine Katze möglicherweise einen niedrigen Blutzuckerspiegel hat, werden den Flüssigkeiten manchmal Dextrose oder Glukose zugesetzt.
5. Synthetische Kolloide sind Flüssigkeiten zur intravenösen Anwendung. Sie bestehen aus großen Molekülen, die die Verweilzeit der Flüssigkeit im Blutkreislauf verlängern. Diese Moleküle sind normalerweise Albumin, ein Plasmaprotein oder synthetisch modifizierte Zucker oder Kollagene. Die am häufigsten verwendeten synthetischen Kolloidlösungen sind Hydroxyethylstärke (HES) und Gelatine. Diese werden verwendet, um die Flüssigkeit im Blutkreislauf von Katzen zu erweitern, die in bestimmten Situationen Flüssigkeit aus dem intravaskulären Raum verloren haben.
6. Vollblut wird manchmal als eine Art Flüssigkeitstherapie in bestimmten kritischen Situationen verwendet, in denen eine Katze Vollblut verloren hat: Dies wird als Bluttransfusion bezeichnet.

Wie führen Tierärzte in Tierkliniken eine Flüssigkeitstherapie durch?

Die am häufigsten zu Hause verwendete Flüssigkeit ist entweder sterile Kochsalzlösung oder eine ausgewogene Elektrolytlösung, aber Ihr Tierarzt wird Ihnen klare Ratschläge zur Verwendung geben.

Zunächst berechnet Ihr Tierarzt die benötigte Flüssigkeitsmenge. Dabei spielen mehrere Faktoren eine Rolle:

• Die Krankheit oder Situation (siehe oben)
• Das Vorliegen einer Hypovolämie (vermindertes Blutvolumen, z. B. nach einer Blutungsepisode)
• Der Grad der Dehydration
• Ständiger Flüssigkeitsverlust, z. B. wenn eine Katze blutet, erbricht oder Durchfall hat
• Auch die Urinausscheidung wird berücksichtigt

Der Tierarzt berechnet zwei wichtige Flüssigkeitsmengen.

1. Zunächst muss ein initialer Flüssigkeitsbolus verabreicht werden, um den Flüssigkeitsmangel der Katze auszugleichen: Dabei handelt es sich um eine relativ große Menge, die schneller verabreicht wird.
2. Zweitens die Menge, die zur Bereitstellung der Flüssigkeitserhaltungsmaßnahmen benötigt wird, basierend auf dem normalen Flüssigkeitsverlust und dem Bedarf an Ersatzflüssigkeiten für eine Katze.

Es ist wichtig, die richtige Flüssigkeitsmenge zu verabreichen. Wird zu viel Flüssigkeit verabreicht, besteht im Laufe der Zeit die ernste Gefahr einer gefährlichen Flüssigkeitsüberladung, bei der Flüssigkeit aus dem Blutkreislauf in die Lunge gelangt und ein Lungenödem, eine lebensbedrohliche Komplikation, verursachen kann.

Wie verabreicht man einer Katze eine Flüssigkeitstherapie zu Hause?

Ihr Tierarzt wird Ihnen hierzu klare Ratschläge geben, die folgenden Informationen dienen als allgemeine Richtlinie.

Welche Flüssigkeiten werden für die Flüssigkeitstherapie zu Hause verwendet?

Sie können nur den speziellen Beutel mit Flüssigkeiten verwenden, den Sie von Ihrem Tierarzt für diesen speziellen Zweck erhalten haben. Die verwendeten Flüssigkeiten sind dieselben, die in Tierkliniken zur intravenösen Verabreichung verwendet werden.

Ihr Tierarzt stellt Ihnen das richtige Verbrauchsmaterial für die Flüssigkeitsverabreichung zur Verfügung (Beutel, Schläuche, Kanülen, Spritzen usw.) und berät Sie hinsichtlich der zu verabreichenden Flüssigkeitsmenge, der Häufigkeit usw.

Die am häufigsten zu Hause verwendete Flüssigkeit ist entweder sterile Kochsalzlösung oder eine ausgewogene Elektrolytlösung, bekannt als „Ringer-Laktat-Lösung“ oder „Hartmann-Lösung“.

Wie erfolgt die Flüssigkeitsverabreichung eigentlich?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ihrer Katze die Flüssigkeit zu verabreichen.

• Die Flüssigkeit kann direkt aus dem Beutel mit der Flüssigkeit über einen Plastikschlauch verabreicht werden, der an eine Injektionsnadel angeschlossen ist, die unter die Haut gespritzt wird. Der Tropfbeutel wird höher als die Katze gehalten, damit die Flüssigkeit mithilfe der Schwerkraft unter die Haut tropfen kann. Das Verabreichen der Flüssigkeit dauert 5 bis 20 Minuten und Sie müssen Ihre Katze während dieser Zeit ruhig halten: Halten Sie sie fest, streicheln Sie sie oder bieten Sie ihr vielleicht etwas Futter an.
• Manchmal kann die Flüssigkeit durch Injektion mit einer großen Spritze verabreicht werden.

Am besten erwärmt man den Beutel mit der Flüssigkeit vor der Verabreichung, indem man ihn etwa zehn Minuten lang in eine Schüssel mit heißem Wasser legt. Idealerweise sollte die Flüssigkeit bei der Injektion lauwarm sein: Das verursacht weniger Beschwerden als kalte Flüssigkeit.

Wie viel Flüssigkeit wird verabreicht?

Normalerweise können etwa 10-20 ml/kg Flüssigkeit (also 40-80 ml für eine typische 4 kg schwere Katze) verabreicht werden , normalerweise an einer Injektionsstelle. Wenn Sie fertig sind, können Sie sehen, dass diese Flüssigkeit unter der Haut anschwillt, wie ein kleines Kissen.

Diese Flüssigkeit wird nach und nach vom Blutkreislauf der Katze aufgenommen und die Schwellung geht innerhalb weniger Stunden zurück.

Was mache ich mit dem Flüssigkeitsbeutel, wenn ich fertig bin?

Der teilweise verwendete Flüssigkeitsbeutel, die Kunststoffschläuche und die Nadel sollten zwischen den einzelnen Verabreichungssitzungen im Kühlschrank aufbewahrt werden. Achten Sie darauf, dass sie vor jedem Gebrauch wieder auf Raumtemperatur abkühlen, indem Sie sie etwa eine Stunde vorher aus dem Kühlschrank nehmen.

Was kann schiefgehen?

Komplikationen bei der Verabreichung der Flüssigkeit sind selten. Am wahrscheinlichsten sind Infektionen oder Reizungen an der Injektionsstelle, die dann anschwellen und schmerzen. In diesem Fall sollten Sie umgehend Ihren Tierarzt kontaktieren.

Wie viel kostet die Behandlung einer Katze mit einer Flüssigkeitstherapie?

Die Kosten für die Flüssigkeitstherapie umfassen das benötigte Verbrauchsmaterial (Nadeln, intravenöse Kanülen, Verbände, Kunststoffschläuche, Beutel mit sterilen Flüssigkeiten) sowie die Nutzung der Geräte (Flüssigkeitspumpen und -ständer) und den Zeitaufwand des Fachpersonals für die Vorbereitung und Überwachung der Verabreichung der Flüssigkeitstherapie.

Bei der subkutanen Flüssigkeitstherapie zu Hause müssen die Kosten für das Verbrauchsmaterial übernommen werden.

Es ist unmöglich, die genauen Kosten zu schätzen, da im Einzelfall so viele Faktoren eine Rolle spielen . Sie sollten Ihren Tierarzt um einen detaillierten Kostenvoranschlag bitten, bevor Sie einer Behandlung zustimmen.

Als grobe Indikation kann die Einrichtung einer Flüssigkeitstherapie in einem Krankenhaus jedoch 100 bis 200 US-Dollar kosten, wobei für die Aufrechterhaltung so lange ein ähnlicher Tagesbetrag anfällt, wie dies erforderlich ist. Eine subkutane Flüssigkeitstherapie zu Hause kann für die erforderliche Ausrüstung und Schulung 50 bis 150 US-Dollar kosten.

Abschluss

Die Flüssigkeitstherapie ist eines der wertvollsten Instrumente der Veterinärmedizin zur Behandlung schwer kranker Katzen. Die Flüssigkeitstherapie zu Hause ist eine nützliche zusätzliche Methode zur Behandlung von Katzen mit chronischem Nierenversagen.